急性細菌性前列腺炎的臨床表現，根據不同的病理型別(卡他性前列腺炎、濾泡性前列腺炎、實質性前列腺炎、前列腺膿腫)和不同的感染途徑而有所不同。卡他性及濾泡性前列腺炎可無自覺症狀，實質性前列腺炎有典型的全身症狀和區域性症狀。血行感染者發病較突然，有全身急性感染病象或膿毒血癥。
尿路感染引起的前列腺則常有顯著的排尿症狀。
(一)全身症狀：乏力、虛弱、厭食、噁心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血症表現。突然發病時全身症狀可掩蓋區域性症狀。
(二)區域性症狀：會陰或恥骨上區重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放射。
(三)尿路症狀：排尿時灼痛，尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可導致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿瀦留。
(四)直腸症狀：直腸飽滿，便急和排便痛，大便時尿道流白。
(五)性症狀：性慾減退、性交痛、陽瘻、血精。
急性細菌性前列腺炎患者如上述症狀遷延7-10天以上，體溫持續升高，白細胞計數及中性增高，應懷疑形成前列腺膿腫。膿腫多見於20-40歲，以直腸症狀和尿瀦留較為多見。精囊內膿腫在射精管水腫消退後可自行經尿道排出大量膿血，就像膿腫穿破一樣，症狀可立即明顯緩解。急性細菌性前列腺炎也可併發附睪炎、精囊炎和輸精管炎，嚴重時可伴腹股溝牽涉痛或腎絞痛。
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