髕下脂肪墊損害是一種因髕下脂肪墊慢性損害發生無菌性炎症，引起膝前痛和膝關節功能障礙的臨床徵候群。
一、病因
髕下脂肪墊是一個三角形的脂肪組織塊，位於髕骨、股骨髁前下部、脛骨前上緣及髕韌帶後方的椎狀間隙中，具有加強膝關節穩定和減少摩擦的作用。
當膝部過伸損傷、脂肪墊受擠壓，或反覆多次的累積性損傷（如運動員、三輪車工人、搬運工人等）等時，髕下脂肪墊可發生充血、腫脹、肥厚及無菌性炎症反應，從而產生疼痛。此外，膝關節不穩定、膝部滑膜炎、髕骨軟化、骨關節病、風溼性關節炎等，均可繼發引起脂肪墊炎。
二、臨床表現
該病主要發生於中老年人，而且大多有膝關節過伸損傷或累積性損傷史。起病緩慢，早期表現有膝部酸脹不適，發涼及隱痛，關節不穩，活動時易跌倒，時輕時重；最後可發展為持續性膝前痛，以上下樓梯時為重，可放射到N窩，甚至沿小腿後側肌肉到足跟，嚴重時患者下蹲困難、膝關節不能屈伸。
體格檢查可見膝眼窩處飽滿，髕韌帶深層壓痛明顯或髕骨摩擦試驗陽性。膝關節X線片無異常表現，但有鑑別診斷價值。
三、治療
1、一般治療休息、按摩、區域性熱敷、鍼灸、口服消炎鎮痛藥物等，均可有效控制和緩解病情。
2、髕下阻滯療法可有效消除炎症、改善區域性迴圈與代謝、預防或鬆解粘連、消除疼痛。方法為：患者取仰臥位，伸直患肢，儘量放鬆股四頭肌，從髕骨尖或髕骨兩側緣進針，出現劇烈疼痛時，說明穿刺針的針尖已達髕下脂肪墊，回吸無血及關節液後，扇形注入0.5％～1％利多卡因、維生素B12、糖皮質激素混合液5～8ml。每週1次，3～5次為1個療程。
3、臨床經驗表明 水針刀治療有比較好的療效.
4、手術治療對於病變嚴重或脂肪墊已攣縮變性而且經保守治療無效的患者，可行髕下脂肪墊鬆解術。
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