失眠原因很多，首先要看有沒有器質性疾病，如疼痛、腦血管病、胃腸疾病、精神疾病等，如除外這些疾病，大部分屬於功能性的；在功能性失眠方面，大部分患者是由於長期緊張、勞累、精神壓力等引起植物神經紊亂而出現失眠，屬於心身疾病的範疇，通過自身調整，睡眠大多數患者就會恢復正常。
如果這些致病因素不能消除，長期失眠，往往就會出現焦慮現象，或伴有抑鬱，這時就應該看醫生，或進行心理疏導，或服用藥物治療。但藥物治療應在醫師指導下服用，避免亂服一些有依賴副作用的藥物，很多長期失眠的患者，有很大一部分就是藥物濫用，影響了治療效果。
有關中醫藥治療問題，有一些宣傳有誤導現象，雖然中醫中藥、鍼灸、食療等在治療失眠方面有很大優勢，副作用小，一般不會產生藥物依賴，但也不是隨便使用，也應在醫師指導下合理使用中成藥，尤其是很多治療失眠的中成藥，有的含有如硃砂等有毒成分，更不能長期服用。
更主要的是中醫講究辯證施治，中成藥也要辨證合理使用。首先要辨清證候的寒熱虛實，病變在髒在腑，在氣在血，年齡大小，病程長短，用藥都是有區別的。
失眠多主要是由於肝氣鬱滯，鬱熱擾心，心神不寧所致。根據臨床表現不同，多兼有心腎不交、心脾兩虛、氣血不足、瘀血阻滯等病理因素。總之失眠病機複雜，多是虛實並見，氣血同病，臟腑失調，陰陽失和。病機雖然複雜，但我們發現失眠發生始動因素主要是情志因素。
因此，我們常採用從肝論治的治療方法，通過調和氣血、平衡陰陽、調理臟腑功能，使患者情志舒暢，心神安寧，療效滿意。
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