暈厥是常見的臨床症狀，涉及原因很多，機制也很複雜。近年來，其診治有了很大進展。
2004年，歐洲心臟病學會（ESC）修訂了2001年的暈厥診斷和治療指南，2006年AHA/ACCF發表了暈厥的評估宣告，2006年CIRCULATION雜誌發表了顛覆以往傳統認識的POST試驗結果。否定了2003年歐洲HEART PACING雜誌發表的POST試驗結論。因此，有必要對暈厥的診斷和治療做一總結。
一、初步評估：
包括：仔細詢問病史、體格檢查（包括直立位血壓測量）和12導聯心電圖檢查。
要考慮的首要問題：是真正的暈厥，還是類似暈厥的“非暈厥性”疾病？
暈厥是指由於大腦皮層的一過性缺血缺氧導致意識的短暫性喪失（TLOC），一般持續數秒到數分鐘。這一點要和昏迷、眩暈區別。後者是長時間的意識喪失。而眩暈則不伴有意識喪失。
短暫意識喪失除暈厥外，尚可見於：
1、代謝性疾病：如低血糖、低氧血癥、伴低碳酸血癥的過度通氣（如癔症）；
2、癲癇；
3、中毒；
4、椎基底動脈系統短暫腦缺血發作。
另外，暈厥還應和某些類似暈厥的疾病鑑別：
1、跌倒；
2、發作性睡眠病；
3、猝倒發作；
4、心理性假性暈厥；
5、頸動脈系統短暫腦缺血發作。
在普通人群中，最常見的暈厥原因是反射性暈厥，其次是原發性心律失常。暈厥的原因和年齡密切相關：兒童和青年人多為反射性暈厥、心理性假性暈厥以及原發性心律失常（如長QT間期綜合徵或預激綜合徵、BRUGADA綜合徵）。反射性暈厥也是中老年人暈厥的主要原因，如吞嚥性暈厥、排尿性暈厥、排便性暈厥和咳嗽性暈厥，體位性低血壓發生率高於年輕人。老年人出現主動脈瓣狹窄、肺栓塞或器質性心臟病基礎上的心律失常暈厥較多見。
僅僅典型的血管迷走神經性暈厥有促發事件，如極度恐懼、劇烈疼痛、悲痛、吹奏、長時間站立等典型前驅誘發因素。
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