科室: 骨科 主任醫師 李濤

  1、下肢深靜脈血栓形成是怎麼回事?

  深靜脈血栓(DVT)形成是指血液在深靜脈不正常的凝結,好發於下肢。在歐美是一種比較常見的疾病,在我國也呈逐年上升的趨勢。一些血栓可能會脫落,造成患者的肺、腦等重要臟器的栓塞,嚴重的肺栓塞患者會在數秒鐘之內停止心跳,來不及搶救而死亡。即便搶救及時,此病的搶救成功率也極低。另一些患者不能倖免慢性血栓形成後遺症的發生,造成長期病痛,影響生活和工作能力。

  2、下肢深靜脈血栓形成的病因是什麼?

  靜脈血栓是在多因素作用下形成的,主要與以下因素相關:

  (1)年齡 深靜脈血栓可見於任何年齡層者,但統計顯示,隨年齡增大,發病率逐步增高,80歲人群的發病率是30歲人群的30餘倍。

  (2)制動 長期臥床的病人容易患下肢深靜脈血栓。

  (3)靜脈血栓史。有23%~26%的急性DVT病人既往有過靜脈血栓病史,且這些新形成的血栓往往來自原來病變的靜脈。研究發現,復發的DVT病人血液常呈高凝狀態。

  (4)創傷。由於創傷可能導致下肢骨折、脊髓損傷、靜脈血管損傷及需要手術治療等,使創傷病人容易發生DVT。另外機體創傷後血液處於高凝狀態,也促使血栓形成。

  (5)手術。手術後DVT高發病率顯示手術是DVT重要的易患因素,病人的年齡、手術種類、創傷大小、手術時間及術後臥床時間等都影響DVT的發生。其中手術型別尤為重要,股骨骨折、髖關節置換術、膝關節置換術DVT發生率則分別高達48%、51%和61%。

  (6)原發性血液高凝狀態

  (7)產後 產後深靜脈血栓發生率較高,與血液呈高凝狀態密切相關。

  (8)肥胖。

  (9)糖尿病。

  (10)吸菸、酗酒等。

  3、下肢深靜脈血栓預防措施

  深靜脈血栓後果嚴重,預防顯得格外重要。有效的預防措施可以降低其發生率。常用的預防措施主要有以下幾種:

  (1)建議患者改善生活方式,戒菸、戒酒,控制血糖及血脂。

  (2)術中術後適當補液,術後多飲水,避免脫水。

  (3)進行有效的踝泵運動,股四頭肌收縮運動,深呼吸運動。

  (4)術後根據病情儘早功能鍛鍊、下床活動。

  (5)根據病情選用合理的預防藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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