髕骨軟骨正常情況下就像光滑的柏油馬路表面(當然,看起來實際上像陶瓷),髕骨軟骨是人體所有軟骨中最厚的部分,但即使如此髕骨軟骨損傷退變仍有很大的機率,因為人在半蹲狀態下,髕骨軟骨需要承受大約7倍體重的壓力,在這麼大的壓力下關節活動,軟骨很容易損傷,如果損傷在實際人體上就是蹲起、上下樓等動作的時候膝關節前方疼痛,甚至有響聲。
第一,過多重複蹲起和上下樓動作,尤其是爬山,會快速惡化。應儘量減少做這類動作,因為這些動作都會成倍加重膝關節的負重。
第二,鍛鍊大腿(主要指股四頭肌)肌肉力量,因為它的增強,可以明顯減低膝關節前方的壓力(主要指髕股關節),增強膝關節穩定性,同樣可以起到保護髕骨軟骨的作用。臨床上方法主要有股四頭肌的等長、等張收縮(可以適當抗阻力)和靜蹲練習(也就是扎馬步)。
第三,長期間斷口服含有氨基葡萄糖甚至硫痠軟骨素的藥物,補充膝關節內軟骨合成所需要的主要成分,當然,年紀越大的患者,這種藥物效果一般來說會越不好,因為機體也在衰老,合成能力也在下降。但臨床效果顯示,大多數老年人也有一定的效果。
第四,關節內注射透明質酸類的藥物。這也是軟骨成分之一,但更是正常關節液的有效成分。會有疼痛、過敏、出血、甚至關節內感染等風險,但臨床上發生率很低。
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