巴西、美國等國學者開展一項大型的、多民族、國際性、縱向起始佇列研究,納入了1480例狼瘡患者,其中1141例(77%)為用抗瘧藥者(平均暴露時間為48.5個月)。隨訪期間89例患者(6.0%)死亡。
與未用藥者相比,隨著用抗瘧藥時間的延長,用藥者死亡率降低(11.5%對4.4%,P<0.001)。用藥者死亡率(單位:例/1000人・年)分別為3.85[70例(6.1%),用藥6~11個月]、2.7[146例(12.8%),用藥1~2年]和0.54[925例(81.1%),用藥2年以上],未用藥者為3.07。校正潛在混雜因素之後,Cox迴歸模型顯示,使用抗瘧藥與死亡率下降38%相關(風險比為0.62)。
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