患者劉某,女,65歲,以體檢發現胰腺佔位8天為主訴入院。患者因患雙腎多發囊腫在泌尿外科住院期間行上腹部CT平掃加增強發現胰腺佔位,遂轉入我科行手術治療,術前檢查腫瘤標誌物CEA、CA199、CA125、AFP均為正常,心肺功能正常,完善術前檢查後行胰體尾、脾切除術,術中見腫物直徑約3釐米,質硬,與周圍粘連不清,侵犯脾動靜脈,腸繫膜上靜脈,完整切除腫物。手術標本如下圖:
通過診治本例胰腺癌,可以總結:1.胰體癌一般無明顯症狀,偶有腰痛,常易忽略。2.手術切除是首選方法。3.胰腺癌貴為癌中之王,預後差,行手術治療能起到延緩壽命的效果。4.胰體癌不同於胰頭癌,可見黃疸症狀,因此起病隱匿是其一大特點。5.一旦確診,應儘快行手術治療。
本例患者就診還算及時,術中未見遠處轉移灶,也未及腫大淋巴結,手術切除效果不錯。
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