科室: 面板科 副主任醫師 張豔峰

  春季對於敏感體質的人來說是個難熬的季節,麻煩可能出現在面板上,尤以臉部較常見,容易引起過敏性皮炎。因為春天人體新陳代謝能力逐漸提高,皮脂腺分泌日益增多,面板在自我改變。這個時期,面板非常敏感,如果不注重防護和保養,就會患上皮炎。春季過敏症多見於過敏體質人群,以中青年的女性尤其多見。敏感性肌膚是因為面板細胞受損,而使面板的免疫力下降,如果未能及時修補這些受損細胞,便會造成它們不斷分裂出免疫力不良以及皮脂膜分泌不完整的面板細胞,因此產生各種敏感性肌膚的困擾及許多後遺症。因此,面板過敏要及時進行治療,在日常生活中要進行適合的護理。

  (一)引起過敏性皮炎的因素

  1、紫外線照射。面板在春天抵抗力較差,最易發生過敏。春天陽光中的紫外線增強,面板對陽光中的紫外線過敏,易誘發日光性皮炎。另外,面部塗抹的化妝品經過日晒及溫度升高的改變,也容易使面板過敏。一年四季中,冬季陽光中的紫外線含量最低,而且人們很少在室外活動,而到了春季,空氣中紫外線含量增加,面板接受日光照射的強度大、時間長,人體在冬季,已經適應了低紫外線環境,進入春季,面板一下子不能適應,對紫外線的敏感性會增高,面板的表皮細胞比冬天更易受到紫外線的射傷,容易發生炎症,產生變性、分解,使面板毛細血管擴張充血,出現紅斑、丘疹,發生過敏。

  2、昆蟲。現在許多寫字樓都安裝了中央空調,長期不開窗通風,氣候轉暖後,空調中滋生一些微生物如蟎蟲,在空氣中飄浮,有的人吸入後也會引起過敏。隨著天氣的轉暖,一些小昆蟲如白蛉、小蠓等也開始活躍起來。這些小昆蟲鑽進人的身上叮咬人的面板,包括它們的分泌物沾到人的身上,都會誘發丘疹性蕁麻疹。

  3、花粉。春季是大多數花粉的散落時期,有些人一接觸到鮮花就發生花粉過敏,輕者會出現眼癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流淚等症狀,嚴重者可誘發支氣管哮喘、過敏性皮炎、喉頭水腫、蕁麻疹、神經血管性水腫等過敏病症。

  4、食物。除了上述花粉、紫外線等接觸過敏以外,不少人在日常生活中會對某種食物過敏,例如有的人對雞蛋、魚、蝦中的異體蛋白質過敏,有的人對蝦、黃鱔等含有組胺的食物過敏,有的人對泥螺、灰菜、油菜、紅花菜等含有卟啉類日光敏感物質的食物過敏,有的則對荔枝和菠蘿中的蛋白酶過敏。容易引起過敏的食物很多,各種食物過敏所引起的症狀不一,臨床表現錯綜複雜。有人進食了過敏的食物後,甚至會立即出現皮膚髮癢、風疹塊或發燒、頭暈、噁心嘔吐,會誘發支氣管哮喘,導致呼吸困難。也有的人會出現酒醉樣表現或腹痛腹瀉等胃腸炎症狀。還有的人在進食日光敏感物質的食物後,再經日光照射,便會發生日光過敏性皮炎,並有發燒、頭痛等症狀。有的人連續吃了大量的鮮荔枝後會出現頭暈、面色蒼白、出冷汗、心悸、四肢乏力等過敏症狀。所以,當進食後出現不適症狀,千萬別自己輕易判斷食物中毒等等,因為很可能是一種食物過敏表現,而食物過敏據說會造成程度不同的心臟損傷,尤其需要注意。

  (二)過敏性皮炎的症狀

  春季過敏性皮炎一般包括日光性皮炎、花粉症、蟲咬皮炎、蕁麻疹等。

  1、日光性皮炎主要在暴露部位表現為脫屑、瘙癢、灼熱、幹疼等症狀,或者紅斑、丘疹和鱗屑等。

  2、花粉性皮炎主要表現為面部與手背等暴露部位的面板出現紅斑、粟粒大小的皮疹或輕度脫皮,嚴重者還可出現水皰。同時可能伴有鼻癢、噴嚏連續發作、流大量清水樣鼻涕、鼻阻塞等;有的患者還可發生眼癢、流淚、結膜充血、哮喘等。

  3、蟲咬皮炎臨床損害以丘疹、風團或瘀點為多見,亦有出現丘皰疹

  或水皰者。損害中央常可見有刺吮點,散在分佈或數個成群。常因搔抓引起繼發感染或區域性淋巴結腫大。皮損多見於暴露部位。但由跳蚤、臭蟲引起的多在覆蓋部位,自覺奇癢、燒灼或痛感。

  4、蕁麻疹表現也是為面板突然發癢,繼而出現大小不等的扁平的風團樣疹

  塊,所以又叫風疹塊。疹塊有的蒼白,有的發紅,可遍及全身。如果急性發生於喉頭黏膜,可能危及生命。

  (三)得了過敏性皮炎應該怎麼辦?

  1、對病程有個正確的認識,過敏性皮炎基本上是一個過敏性的炎症過程,一般需要7―14天才能消退,因此在治療上急於求成是不對的。

  2、治療應該以內服抗過敏、抗炎為主,根據皮疹的情況選擇適當劑型的外用藥物輔助治療。未經面板科醫生診斷,不要自行到藥店購買一些外用軟膏,使用不當可能加重面板的損傷。特別是含有激素類的外用藥,雖然它有很好的抗炎作用,但長時間使用會產生副作用,甚至可能導致激素依賴性皮炎。所以得了過敏性皮炎一定及時到正規醫院的面板科進行治療。

  3、停用所有的化妝品,讓面板有緩衝的時間,如果平時就使用低敏性護膚品便可繼續使用;如果是初次或偶爾發生敏感現象,而平日又不使用低敏感性保養品,那麼就要選擇具有消炎鎮靜作用的面板專用保養品,在用清水洗臉之後使用。如果有持續發紅的現象就要去醫院進行脫敏治療。

  4、忌熱水燙洗。有過敏性皮炎,不要用太熱的水洗臉,以避免刺激面板。過敏性皮炎在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的面板紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。更不能用香皂,其中的鹼會加重過敏性皮炎的症狀。用溫和的洗面奶洗臉,不塗任何護膚品,可用手指在臉上作一些輕柔的按摩,(以手指敲擊為好,不要用力過度,以免加重皮炎),使面部肌肉放鬆,促進血液正常流通,也會加速過敏性皮炎的痊癒。你也可嘗試以下一些急救小貼士,如用冰敷發紅發熱的部位,從冰箱中取出牛奶,加入水混和再以清潔的布敷於患處,可降低發炎的危險。也可將棉花或紗布充分沾溼注射用的生理鹽水後,敷在臉上敏感的部位。這種注射用的生理鹽水,安全性高、滲透力好具有消腫、退紅、穩定面板的功用。一般而言,幾天以後,紅腫現象便會消除。

  5、忌辛辣飲食。辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使皮炎加重或復發,都應禁忌。

  6、強化肌膚的抵抗力也是有效的基本對策,如睡眠充足、飲食充足均衡、情緒和諧、遠離汙染環境及過敏原、減少面板的刺激等,輕微的過敏反應只要處置得宜,很快便會恢復,嚴重時則要迅速就醫。

  (四)如何預防過敏性皮炎呢?

  春季已經到來,特別是有春季皮炎病史的人,應加強自我防護,所以,在這裡提醒人們應注意以下幾點:

  1、在飲食方面,要注意營養平衡,可多吃一些牛奶、淡水魚、豆製品及新鮮蔬菜、水果,以增強面板抵抗力。避免吃鹹水魚、蝦、蟹等易引起過敏的食物。儘量少吃或不吃容易引發春季皮炎的光感性食品,如泥螺、薺菜、油菜、菠菜、萵苣、馬蘭頭、蕎麥及無花果等。

  2、平素為過敏體質的人,初次使用某種化妝品應非常慎重,事先應做面板斑貼試驗,如無反應,方可使用,否則不能用。不能頻繁更換化妝品,含香料過多及過酸過鹼的護膚品不能用。高檔化妝品裡含的化學成分和香料複雜,致敏機會較多。選用及使用護膚品時,要避免選用一些刺激性的產品,如含高濃度果酸、香料、防腐劑等,不要以為天然的產品便不會引起敏感。

  3、敏感面板,潔膚、爽膚及潤膚是基本的程式,其中爽膚可視個別需要而定,但要選擇一些具舒緩性不含酒精的,至於磨砂、面膜,一至兩個星期才做一次已足夠,且要小心選擇,如美白、抗皺,除非真的需要,否則最好待敏感現象好轉後才選用。緊記要預防及改善敏感肌膚要有莫大的耐性,不要隨便塗用產品,要讓肌膚有“休養”的機會,這是最重要的!

  4、享受溫暖春光的同時,可別掉以輕心,過度的紫外線照射隨時可能引起面板灼傷,出現紅斑、發黑、脫皮等可怕的過敏症狀。增加戶外活動,先接受小劑量紫外線照射,逐漸增加光照量,以逐步提高機體對光線照射的耐受能力,謹防突然長時間強烈日光暴晒。儘量避免在10點至14點這段時間外出活動。若外出旅遊,最好戴上寬邊防護帽,或用遮陽傘遮擋,並應穿淺色長袖衣衫。同時在擦上基礎保養品之後,一定要再塗防晒品。但某些防晒品的成分也是過敏的因素之一,應該選擇一些成分簡單的物理防晒品,而且儘量避免直接塗抹在皮表上,這樣對面板的刺激相對要少。

  5、春季花粉可通過呼吸道吸入,飄飛的柳絮侵襲接觸面板,容易引起過敏反應。易過敏的人在春季應該少去公園等花粉、柳絮較多的地方,每逢出門時最好戴好口罩,家裡最好注意關好門窗,防止花粉、柳絮隨風入戶,做好日常防護。

  6、徹底清潔室內衛生。對空調、室內死角要進行徹底的清掃,特別是家有寵物的,並噴灑殺蟲劑,清除可能滋生的微生物。較長時間放置的衣物不要拿出來就穿,最好拿到陽光下進行暴晒,驅走可能存在的蟲蟎。

  7、春天冷暖空氣交鋒,天氣忽冷忽熱,可能會導致免疫力失調。要加強鍛鍊,適度的運動可以活化免疫細胞,提升免疫力。壓力會影響身體荷爾蒙分泌,讓免疫力變差,激發各類過敏反應。所以即使生活再忙、再累,也不要忘了充足的睡眠。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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