胃內HP陽性就意味要患胃癌嗎?答:不能這樣認為,HP是經口腔-消化道感染,多是衛生條件差,飯前不洗手造成的,長期HP存在,當機體免疫功能下降,HP分泌的尿素酶分解胃內的尿素成氨,氨與HP產生的毒素,細胞因子等物質共同作用,使胃黏膜產生炎症,開始為淺表性胃炎,如果繼續進展,逐漸成萎縮性胃炎,以後發展為腸化生,異型增生,最後形成癌,,這一過程一般歷時10年以上。癌變率也不是百分之百,約5%-10%,所以HP感染並不可怕,根除HP完全可以預防病灶惡化。鄭州大學一附院消化內科李繼昌
那些病人必須根除HP?答:歐洲,亞洲等專家共識意見是:消化性潰瘍,胃低度淋巴瘤HP陽性者,必須根除。其次,糜爛性胃炎,早期胃癌手術後,,萎縮性伴腸化生現象等推薦根除,功能性消化不良治療效果不好者,也可根除治療等。
目前根除HP最好的方案有哪些?2012年我國及歐洲專家共識是四聯兩週療法對縣級以上HP陽性患者比較實用,即質子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍製劑,其用法,用量都有規定。你要根除最好第一次要到三甲醫院消化科,不要任意開藥。根不能自己購買抗生素隨便使用,不規範治療反而帶來很大的毒副作用。
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