科室: 中醫免疫內科 副主任醫師 樂宇民

  類風溼關節炎治療中的誤區

  誤區之一:“西藥副作用大,中藥副作用小,中藥比西藥好。” 這種認識是錯誤的,其實“凡藥皆有毒”,不論中藥、西藥都是如此,如果能夠在醫生的指導下服藥,其安全性是有保障的。值得警惕的是,一些江湖遊醫就是利用患者這種心理,以所謂祖傳祕方、偏方來迷惑患者,上當者甚多,結果是化了冤枉錢,還耽誤了疾病的治療。因此,如果懷疑患了類風關,應該到正規的醫院就診,最好到風溼病專科檢查和治療。

  誤區之二:“激素(強的鬆)不能服,用了要上癮。” 這種看法不全面。以前,類風關治療中較多采用強的鬆,近年來,已較少將激素作為首選的治療藥物。但是,對於一些關節症狀嚴重,服用非甾體類抗炎藥仍不能緩解症狀,或伴有明顯全身症狀或內臟器官受累時,仍需要採用激素治療,但劑量已遠低於以前。患者不必“望激素而生畏”,應由專科醫生決定取捨。

  誤區之三:“患了類風關,十之八九要殘廢。” 不必過分擔心。的確對於部分嚴重的類風關患者,或未堅持正規治療的患者,會導致關節畸形,功能減退,但是對於大多數患者來說,如果能夠抓住發病初期一、兩年的時間,採取正規的治療和隨訪,嚴重的畸形完全可以避免,患者可以保持較好的生活質量和工作能力。即使有少數患者出現了嚴重的關節畸形,也有可能通過骨科手術進行治療。殘廢不殘廢,除決定於病情本身輕重不同外,有沒有堅持接受正規治療起相當重要的作用。

  誤區之四:“是否患類風關,測定類風溼因子便知。” 並非如此。這也是一些非風溼科醫生容易產生的錯覺。類風溼因子陽性並非類風關所特有,其他一些疾病,如:乾燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內膜炎等同樣會出現陽性反應。而類風關患者中也僅85%左右類風溼因子陽性,另15%患者類風溼因子始終可為陰性。只得提出的是,對於陽性者一定要檢測滴度,沒有滴度的陽性對診斷是沒有意義的。類風溼因子檢測只是類風關診斷中的參考指標之一,醫生需綜合化驗、臨床症狀、體檢等多方面資料,才能作出正確的診斷。

  誤區之五:“每次都服用同樣的藥,自己到藥房買一些就可以了,不必經常到醫院去” 千萬不可。到醫院隨訪,並不僅僅為配藥。醫生要觀察患者病情改變,有無藥物不良反應出現,必要時要做一些化驗檢查,醫生還要決定藥物劑量的增減以及品種的更換。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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