陰莖癌是陰莖最常見的腫瘤，佔陰莖腫瘤的90％-97％，常給患者的精神和身體帶來巨大痛苦。大部分陰莖癌患者合併有包莖，鱗狀細胞癌(95％)是常見的病理型別。
一、原發灶的治療
1、保留陰莖的治療(Tis，T1,N0)。
2、陰莖部分清除術(分化差T1，T2)。
3、陰莖全切術(T2期以上)。
二、淋巴結的處理
1、約一半的陰莖癌患者可觸及腹股溝腫大淋巴結，其中25％與原發灶的潰瘍與炎症有關;國內指南建議先應用抗生素消炎，如無效需行腹股溝淋巴結清掃，歐洲泌尿外科指南建議超聲引導穿刺活檢;
2、診斷時未觸及者，20％-25％的患者有微轉移。
三、淋巴結轉移與預後
1、(無淋巴結轉移)患者5年生存率為95％-100％。
2、患者5年生存率為80％。
3、患者5年生存率為50％。
4、患者5年生存率為0％。
四、(無淋巴結轉移)者與預後
1、預防性淋巴結清掃證實有淋巴結轉移者5年生存率達80％-90％。
2、觀察中出現淋巴結轉移再清掃者30％-40％。
五、陽性淋巴結的處理
1、臨床診斷淋巴結陽性病例：需行腹股溝淋巴結清掃，如冰凍陽性，歐洲泌尿外科指南推薦行同側根治性腹股溝淋巴結清掃，而國內推薦雙側腹股溝清掃。
2、腹股溝淋巴結轉移大於2個需行盆腔淋巴結清掃。
3、N3手術減輕症狀，放化療。
目前對於陰莖癌腹股溝淋巴結轉移和臨床腹股溝淋巴結檢查陰性但存在高危因素的陰莖癌患者，腹股溝淋巴結清掃術是最佳的治療手段。但開放手術的併發症如：淋巴漏、淋巴水腫、血腫、皮瓣壞死、切口感染等高達50％。
腹股溝淋巴結清掃術包括根治性腹股溝淋巴結清掃術(或髂腹股溝淋巴結清掃術)和預防性腹股溝淋巴結清掃術，二者清掃範圍不同。
預防性淋巴結清掃術採用改良的腹股溝淋巴結清掃術：其範圍：上界：精索; 下界：卵圓窩： 外界：股動脈： 內界：內長收肌。
而腹腔鏡預防性腹股溝淋巴結清掃術比開放手術的併發症少，切口小，是預防和治療陰莖癌腹股溝淋巴結轉移的安全、有效方法，明顯能提高陰莖癌患者的生存時間。但此手術需要嫻熟的腹腔鏡操作技術和熟練腹股溝區域性解剖，我們在2013年已經開展腹腔鏡預防性腹股溝淋巴結清掃術治療陰莖癌，患者創傷小，併發症，恢復快，明顯延長生存期，患者樂於接受。
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