小兒喂藥困難,懼怕打針,西藥副作用明顯,而中醫外治法的優勢在於安全有效,不會對肝腎增加負擔,正符合現代社會的要求,是無毒、無創、無汙染、無痛苦的綠色療法。筆者經過長期收集整理,總結了部分兒科常見疾病的外治療法,現列舉如下:
河南中醫學院第一附屬醫院兒科張霞兒
一、感冒
(1)熱熨療法:取蒼朮,麻黃各50克加水500毫升,與雞蛋同煮30分鐘,待藥性浸透雞蛋內,乘熱用雞蛋滾熨雙側肺俞穴和雙側湧泉穴,冷後再煮,如此反覆3~5次。注意不能燙傷患兒。用於外感咳嗽。
(2)水浴療法:將生薑15~30克搗碎煎湯,冷卻至溫度適宜,給患兒洗澡,洗後擦乾,保暖使患兒微汗。每日1次。用於風寒感冒。
(3)藥物霧化法:魚腥草20克,遠志、葶藶子各10克煎藥液40毫升,分2~4次超聲霧化吸入。用於感冒夾痰者。
(4)推拿療法:常規方法為:推攢竹,分推坎宮,揉太陽,黃蜂入洞,掐總筋,分陰陽,推三關,推六腑,揉膻中,揉肺俞。風寒者加拿風池,拿合谷,揉二扇門,掐陽池,多推上三關以辛溫解表。風熱者加清補脾胃,揉中脘,摩腹。夾痰者加按揉天突,擦胸,按揉乳旁、乳根。夾驚者加清心經,清肝經,掐十王,掐老龍,水底撈明月,大清天河水。
(7)鍼灸療法:針刺風池、合谷、大椎、風門、肺俞。中等刺激,不留針。用於風寒感冒;針刺大椎、曲池、魚際、外關、少商。中等刺激,不留針。用於風熱感冒。
二、咳嗽
1.貼敷療法:丁香、肉桂各3g,共為末。溫水調敷肺俞穴,固定。每日換1次。用於氣虛咳嗽。
2.鍼灸療法:①天突、曲池、內關、豐隆。②肺俞、尺澤、太白、太沖。每日取1組,兩組交替使用,每日1次,10~15次為1療程,中等刺激,或針後加灸。用於氣虛咳嗽。
三、肺炎喘嗽
1.桑葉、知母各15g,杏仁、前胡、白前各10g,桔梗6g,甘草3g,銀花、魚腥草各20g。製成霧化劑,超聲霧化吸人。每次10分鐘,1日2次,5~7天為1療程。用於風熱閉肺證。
2.肉桂12g,丁香16g,川烏、草烏、乳香、沒藥各15g,當歸、紅花、赤芍、川芎、透骨草各30So製成10%油膏敷背部:,1日2次,5~7天為1療程。用於肺部溼性噦音久不消失者,
3.拔罐療法
取穴肩胛雙側下部,用拔罐法,每次5~10分鐘。1日1次,5天為1療程。用於肺炎後期噦音不消失者。
4.鍼灸療法
體針主穴:尺澤、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三裡。配穴:痰熱閉肺,加少商、豐隆、曲池、中脘;陽氣虛脫,加氣海、關元、百會。
四、哮喘
1.貼敷療法
白芥子、延胡索各21g,甘遂、細辛各12g,共研細末,分成3份,每隔10天使用1份。用時取藥末1份,加生薑汁調稠如1分錢幣大,分別貼在肺俞、心俞、膈俞、膻中穴,貼2~4小時揭去。若貼後皮膚髮紅,區域性出現小皰疹,可提前揭去。貼藥時間為每年夏天的初伏、中伏、末伏3次,連用3年。 ‘
2.鍼灸療法
發作期,取定喘、天突、內關。咳嗽痰多者,加膻中、豐隆。緩解期,取大椎、肺俞、足三裡、腎俞、關元、脾俞。每次取3-4穴,輕刺加灸,隔日1次。在好發季節前作預防性治療。
五、洩瀉
1.艾灸療法:艾條1根,點燃後依次灸中脘、天樞、關元穴,至面板有溫熱感,反覆計15~20分鐘,每日2次,3天為一療程。或是取神闕穴,將艾條點燃後,先用溫和灸,至有溫熱感,然後用雀啄灸,時間10分鐘。每日1~2次。用於風寒洩及傷食洩。
2.火罐療法:神闕、氣海、天樞(雙)、長強依次進行,每穴10分鐘,長強穴連用4次,每次間隔5~10分鐘。每天拔罐1次,拔後用手掌按摩。用於各類證型的洩瀉。
3.針刺療法:取足三裡、中脘、天樞、脾俞。發熱加曲池,嘔吐加內關、上脘,腹脹加下脘,傷食加刺四縫,水樣便多加水分。實證用瀉法,虛證用補法,每日1~2次。
4. 推拿療法:補脾土400次,推大腸400次,清小腸300次,摩腹5分鐘,揉臍5分鐘,揉龜尾500次,推上七節200次,揉板門50次。偏於寒溼者,加揉外勞宮30次,揉天樞30次,按脾、胃俞各10次,以溫中散寒祛溼;偏於溼熱者,加清大腸400次,推上三關300次,推下六腑400次,以清利溼熱。偏於食積者,加清脾胃300次,揉中脘5分鐘,搓臍5分鐘,拿肚角30次,以消食導滯。偏於脾虛者,加揉脾俞,胃俞各10次,捏脊5遍,揉足三裡10次,以健補脾胃。
5.藥餅敷貼法:將蔥頭3個、生薑2片一起搗爛,和乾麵一撮,再加雞蛋清少許,調成一餅,隔水燉熱,敷貼在小兒囟門上,1~2日後用溫水洗去。用於風寒感冒者。
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