中醫學認為：
本病為病邪侵擾機體，損傷脈絡，離經之血外溢肌膚粘膜而成，其病因以感受外邪、飲食失節、瘀血阻滯、久病氣虛血虧為主，臨床以陽證、熱證、實證為多，若遷延不已，反覆發作則表現為虛症及虛實夾雜之證。過敏性紫癜初起系感受外邪，灼傷血絡所致，甚則導致熱毒內盛迫血妄行。若日久不愈，或反覆發作，則又表現為氣血虧虛，瘀阻脈絡，成難治之症。
西醫認為：
過敏性紫癜屬於自身免疫性疾病，由於機體對某些過敏物質發生變態反應而引起毛細血管的通透性和脆性增高，導致皮下組織、粘膜及內臟器官出血及水腫。過敏原可由於多種因素引起，但對每一具體病例尋找其確切病因往往有一定的難度。通常認為感染(包括細菌、病毒 特別是寄生蟲等)是最為多見的病因；其次為食物中異性蛋白質(如魚、蝦、蛋 乳等)；其他如藥物(抗生素、磺胺類、解熱鎮痛劑鎮靜止驚藥等)、花粉、蟲咬、預防接種等都有可能是本病的誘發因素。
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