NCCN指南推薦乳腺癌患者術後:
1、每4~6個月進行一次病情隨訪和體格檢查,持續5年,此後每12個月1次;
2、每12個月進行一次乳腺鉬靶X線攝片(接受保乳手術者放療後每6~12個月一次);
3、接受他莫西芬者,若子宮仍保留,每12個月進行一次婦科檢查;
4、接受芳香化酶抑制劑治療者,應在基線狀態及之後定期監測骨密度。
乳腺癌患者經標準的手術、術前/術後輔助化療、放療及內分泌治療、靶向治療,部分患者可以達到徹底治癒,尤其早期患者治癒率更高,但仍有部分患者在標準治療後,經過一段時間的無病生存期,會出現復發轉移。乳腺癌患者常見的復發轉移部位有淋巴結(同側鎖骨上下區、對側腋窩及鎖骨上下區)、胸壁、肺及胸膜、肝、骨、腦,這些部位都是病情隨訪需要關注的。
需要強調的是當乳腺癌術後患者出現骨痛(常見腰痛)時,一定要考慮到骨轉移的可能性,不要盲目行儀器理療、按摩等治療,而應先到專科醫院就診,排除骨轉移後再考慮其它治療,否則可能會加快病情的發展。
復發轉移最初常常沒有症狀,因此只有定期複查才能早期發現,並儘早開始治療,使病情得到有效控制。乳腺癌有效的治療手段很多,經合理有序的治療,5年生存率、10年生存率均明顯提高,因此不要在復發轉移後輕易放棄治療,或輕信一些非專科醫師的評判,到專科醫院接受標準的治療是提高生存質量、延長生存期的關鍵。
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