科室: 肛腸科 主治醫師 王凱

  肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。

  1、二分法

  (1)急、慢性分類法

  急性肛裂:指肛管面板新鮮裂口,無乳頭肥大和哨兵痔。

  慢性肛裂:指肛管陳舊裂口,經反覆感染後形成潰瘍,合併有創緣硬結、乳頭肥大和哨兵痔等。

  (2)早、晚分類法

  早期肛裂:裂口新鮮,尚未形成慢性潰瘍,疼痛較輕者。

  陳舊性肛裂:裂口已呈梭形潰瘍,同時有哨兵痔、肛竇炎或肛乳頭肥大,並有週期性疼痛。

  2、五分法

  多為國外學者採用。

  (1)狹窄型:內括約肌呈痙攣狀態,肛管緊張狹小,有典型的週期性疼痛,在肛裂中此類佔70%以上。

  (2)脫出型:由內外痔脫出、發炎所致肛裂。疼痛輕,肛管無明顯狹窄。

  (3)混合型:狹窄和脫出型混合而成的肛裂。

  (4)脆弱型:肛管面板溼疹、皮炎引起的表淺性潰瘍。

  (5)症候性:如克隆氏病、潰瘍性大腸炎、肛管結核、梅毒等症候性肛裂。肛管術後創傷延遲癒合的裂口也屬於此。

  3、三分法

  三分法是臨床上普通採用的分法,簡便實用,明確易行。

  Ⅰ期肛裂:也稱初發肛裂,即新鮮肛裂或早期肛裂。肛管面板表淺損傷,創口周圍組織基本正常。

  Ⅱ期肛裂:也稱單純肛裂。肛管已形成潰瘍性裂口,但無合併症,無肛乳頭肥大、哨兵痔及皮下瘻管等。

  Ⅲ期肛裂:即指陳舊性肛裂,一般指肛裂三聯症,也包括四聯症或五聯症等提法。其表現為,裂口呈陳舊性潰瘍,合併肛乳頭肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘻管及肛隱窩炎症等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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