這裡所說的“跟骨骨刺”是中老年人的多發病。多數人因為腳後跟長骨刺,引起足跟部疼痛。跟骨骨刺是引起中老年跟痛症的最常見原因,其次還有跖筋膜炎、跟骨脂肪墊炎、跟骨滑囊炎等。患病後,站立或行走稍久即感足跟部疼痛,區域性微腫,遇到地面不平或碎石硌碰會引起撕裂樣銳痛,由於區域性充血,有的夜間還出現雞啄樣跳痛;不少人清晨醒來,腳跟不敢立即著地,需用手搓揉按摩,雙腳在地上磨蹭好許久,才能慢慢下地站立,因此患者十分痛苦,甚至失去勞動能力,給生活帶來諸多不便。
跟骨骨刺的病因複雜,中醫認為多因勞累日久,氣滯血瘀,筋脈失養,經絡閉阻,不通則痛;西醫認為本病多由跖長韌帶和跖腱膜攣縮引起跟骨附著點處持續性的牽拉損傷,韌帶和腱膜的纖維不斷地被撕裂,附著點不斷地鈣化和骨化,而形成骨刺。鄭州大學第五附屬醫院鍼灸科石躍主任醫師從流行病學調查及生物力學角度研究認為,該病發生的更主要原因是由於中老年人經數十年的生活、行走、負重、勞動、肌肉韌帶骨骼老化,彈性下降,足弓塌陷,足部失去正常力學平衡;外加勞損、外傷等因素使跟骨與周圍軟組織長期摩擦,產生無菌性炎症,日久發生疤痕、粘連、攣縮,使跖腱膜、跖長韌帶在跟骨附著處應力明顯增高,人體在自我保護性代償作用下,局部發生增生鈣化,於是就形成了所謂的“骨刺”。
檢查診斷:
X線側位片均可見到跟骨結節處有程度不同的“鳥嘴樣”骨刺,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結果。不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現為絨毛狀新骨形成影像。
併發症:增生的骨刺壓迫血管神經,可導致腳部劇痛、行走困難、甚至癱瘓。骨質增生症已成為影響老年生活質量的疑難雜症之一。
通過長期臨床研究,根據疾病的特點採用小針刀療法,將跖腱膜附著點部分切割鬆解,通過切割,鬆解了痙攣粘連的組織,改善了區域性應力,恢復了力學平衡,且鏟磨骨尖,減輕了局部組織壓力,改善了微迴圈障礙。既加強了調和氣血、疏通經絡的功效,又起到了鬆解韌帶粘連和腱膜攣縮的作用,快速達到了活血化瘀,鬆解粘連,解痙鎮痛的治療目的。
(1)選擇合適的鞋子,減輕足部負擔,減少足底與鞋子的磨擦。
(2)減少以足為主的劇烈運動,預防和減輕疼痛。
(3)足跟骨刺的發生與體內缺鈣有一定關係,補鈣有利於症狀緩解。
(4)老年人應節制飲食,保持適當的體重,避免肥胖。
(5)溫水泡腳,促進區域性血液迴圈。
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