乳腺癌並非”不治之症”,關鍵是能否做到早期發現和早期治療。多年來,臨床實踐已經證實,對大多數癌瘤來說,若想提高治癒率,單靠改進治療方法,收效是難以令人滿意的。早期乳腺癌經手術治療 後,其10年生存率一般可達90%以上。早期發現早期治療才是提高乳房癌生存率的有效途徑,大量檢出此類癌,將有可能對生存率起到積極的作用,為了更多的檢出此類早期癌,提出以下幾點。
1、重視乳房自我檢查與定期體檢:
在乳腺癌生長的自然病程中,臨床前期約佔全程的2/3,但早期癌未必都形成明顯的腫塊,所以早期癌甚少被檢出。因此,必須重視乳房自我檢查,發現異常及時就醫,並且每年到醫院找乳腺專科醫生體檢一次。
2、瞭解乳腺癌易患因素:
乳腺癌的易患因素很多,常見的有以下幾項:(1)乳癌家族史,特別是受檢者的母親和姊妹曾否患本病;(2)月經初潮過早 (小 於 12歲 ), 或 閉 經 過 遲 (大 於 50歲 ); (3)大於40歲末生育;(4)一側乳房曾患癌,對側乳房也屬易患部位等等。凡有這些因素的人都應視為易患乳癌者,應作為重點檢查物件。
3、警惕與乳腺癌相關的症狀,及時就醫:
(1)乳頭溢液,特別是血性溢液,較多與乳癌並存,尤其50歲以上婦女出現血性溢液時,約半數以上可能為惡性。
(2)乳房腺體侷限性增厚,這是臨床上甚為常見但又不被重視的體徵。此種情況如出現在未絕經的婦女,尤其隨月經週期有些大小變化時,多屬生理性。如果增厚組織長期存在,與月經週期變化無關,或日益增厚及範圍增大,尤其出現在絕經後婦女時,必須予以重視。
(3)乳頭糜爛經反覆區域性治療無效,多應考慮Paget病,作細胞塗片陽性率很高,均應及時作出診斷。
(4)乳房痛,在絕經前婦女,尤其隨月經週期改變,痛的程度也有或輕或重的不同變化時,多屬生理性。如痛為侷限性,有固定的部位,與月經週期無關或為絕經後婦女,均應查明原因。
(5)不明原因的乳暈面板水腫、乳頭回縮以及乳房面板侷限性凹陷等,均需認真查清原因。
(6)腋窩及頸部淋巴結腫大
乳腺癌容易出現同側腋窩以及頸部淋巴結轉移,當發現區域性淋巴結腫大時應立即就診。
總之,早發現和早治療無疑是乳癌防治的發展方向。當前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的檢診知識,廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺,以期早日實現提高生存率和降低病死率的目的。
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