膝關節前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)位於膝關節內,其主要功能是防止脛骨過度前移及膝關節旋轉不穩。單純前交叉韌帶斷裂都有急性膝外傷史,受傷當時關節內有或無撕斷感,一般隨即產生疼痛及關節不穩,不能完成正在進行的動作,多數患者隨著關節積血與疼痛的逐漸加重及肌肉的保護性痙攣,將膝關節固定於屈膝位,拒絕任何搬動或活動。
個別案例斷裂的前交叉韌帶可嵌入關節隙出現典型的關節絞鎖(關節卡住了),不能將膝關節伸直。前交叉韌帶斷裂6周以上屬於陳舊性損傷。前交叉韌帶斷裂可以出現明顯的關節不穩、疼痛和腫脹,膝關節鬆弛,容易扭傷,患者不敢蹦跳,不敢做突然加速跑的動作,不能急轉急停(打籃球時過人的動作,折返跑等),甚至在下樓時出現膝關節錯動等不穩症狀。
膝關節前交叉韌帶斷裂後所引起的關節不穩,隨著時間的推移,會繼發引起膝關節半月板、軟骨的損傷,關節出現退變。前交叉韌帶完全斷裂應手術治療,目前在關節鏡下行前交叉韌帶的重建手術已經廣泛開展,技術已經很成熟,關節鏡治療具有創傷小,術後恢復快的特點,患者可根據自己的情況和條件選擇同種異體肌腱或取自體肌腱重建前交叉韌帶。
因此,如果出現膝關節前交叉韌帶斷裂,應該儘早手術治療,以免出現其他繼發損傷。
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