目前外科治療冠心病的方法有“支架植入”和“搭橋”兩種。對冠狀動脈單支、侷限性病變,可選擇支架植入,該方法創傷小、恢復快。對有冠狀動脈多支血管病變、瀰漫性病變,以及合併瓣膜病變、室壁瘤的冠心病患者而言,冠狀動脈搭橋術是相當有效的治療方法。
方法為用移植的血管即橋血管(常為大隱靜脈及帶蒂的乳內動脈,也有用橈動脈,帶蒂胃網膜動脈和其它肢體動靜脈)在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻以遠建立一條血管通路,使心臟搏出的血從主動脈經過所架的血管橋,繞過冠狀動脈病變部位,流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端,到達缺血的心肌,從而提高冠脈灌注,增加心肌氧供,帶蒂動脈不必與升主動脈根部相接。手術可在心臟停搏下進行,需使用體外迴圈,也就是傳統的冠狀動脈搭橋術(CABG);也可在跳動的心臟上進行,即“非體外迴圈下”的冠狀動脈搭橋術(off-pump CABG,即OPCAB或OPCABG)。
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