高血壓病治療的最大疑難在於，沒有一個西藥可以根治高血壓病，幾乎需要終身服用降壓藥。當前治療高血壓病的藥物,臨床有西藥，也有中藥。有的人對中藥治療高血壓不予重視；而有些患者是怕西藥的副作用而不敢服用西藥。然而嚴重的高血壓病單純服那一種降壓藥,血壓下降的都不理想,心中十分苦惱。那麼究竟中西藥各有什麼長處?而各自又有哪些不足呢?如何中西藥結合應用提高治療高血壓病的療效呢?下面我就談談這些問題。
一、西藥的優點是降壓效果快,降壓效力大，療效可靠.：
但是有好多副作用也大,有些藥,病人服藥後反應很大而難以堅持服用，有的是長期服藥後發現好多對人體的損傷，嚴重高血壓病人很多都伴有糖尿病，高血脂，尿酸高，腎功能損傷等因此有些類別的藥如β――受體阻斷劑美託洛爾、利尿劑氫氯噻嗪，等降壓藥都不能長期大量應用。所有的西藥降壓藥是服藥以後基本是不能停藥。臨床表明單純服用一種降壓藥物，時間久了，控制血壓達標率降低。而多種西藥小劑量聯合才能很好的控制血壓。而中藥的聯合配伍方法是目前治療各種內科慢性病採用後經臨床證明是一種較為理想的治療方案。
高血壓病是一個人體大腦皮層功能紊亂,導致的神經,內分泌,代謝，心血管多系統的功能協調紊亂最終導致心輸出量增加,體液增加.血管痙攣外周阻力增加.而引起血壓升高的病機十分複雜的疾病.現在的藥物之所以不能治癒高血壓病，是這些的藥物所起的作用都在高血壓病發病機制的多系統,多層次的末端的區域性環節起一些利尿,擴血管,降低交感神經的興奮性的作用。因此要想治癒高血壓病必須採取綜合措施,恢復人體自身機能平衡。臨床發現有些服西藥的病人,儘管服的是長效降壓藥，但是血壓仍不穩定,這是人體調節血壓平衡的機制紊亂的結果。單純服西藥,部分病人的頭暈頭痛等痛苦症狀在血壓下降後,症狀並不能夠消失。
臨床的實踐表明,並不是各種情況的高血壓病都需要立即將血壓降下去的.。一味的快速降壓,血壓雖降至正常,但病人反而新出現好多不適。臨床有些重症高血壓病人單純用降壓藥，在血壓迅速下降為正常後,心腦血管病的發病率反而上升。血壓過低心腦血管病的發病率反而上升，醫學上稱之為“J”曲線。這些原因的根本在於,人體內某些重要的臟器存在著供血不足的情況.。在這種情況下，血壓升高是人體對內部某個部位缺血的一種保護性反應，一味的降壓會使人感到不適，並且能激起人體的升壓機制活躍，使血壓難以下降。
高血壓病治療的最理想的方法是設法保持人體內的血液迴圈通暢；能夠使人體內的升壓機制和降壓機制二者回復平衡，而不是一味的用強制的方法使血壓硬性的恢復正常。
中國高血壓聯盟為我國高血壓病患者制定的（2008版）《自我管理標準手冊》中的高血壓病診治流程中建議對於剛發現的高血壓應先檢查,查明原因是什麼?檢測完以後,對於二級以下的高血壓病患者,即使血壓在179/109mmHg,也不主張立即用西藥降壓，而要求觀測三個月，看血壓是否能回覆正常，再考慮用西藥降壓藥。而往往此時病人有頭暈頭痛等不舒服的感覺，因此此時應用中藥最為合適。中藥停用後不會發生血壓反彈，而不能戒斷的情況。
二、中藥的長處是善於調理人體的生理功能，促進人體血壓升降的調節機能恢復平衡。
1、中醫藥是我們的祖先通過對人體機能生理病理變化的外在表現的長期觀察,通過醫療實踐總結出來的。中醫的陰陽，五行學說認為：人體的臟腑機能應該是相互制約，相互促進的，彼此之間應該協調平衡，人體的機能才能得到正常的執行，人體各個部分失去協調，平衡被打破，表現為一部分的亢奮，一部分的不足，這就是疾病的產生。因此中藥的長處是具有多種功效的藥物配合協調應用，善於調節平衡人體整體的功能，從而改善人體機能的病理狀態,消除人體的不適症狀.使人體紊亂的機能漸漸恢復正常，這些優勢是已經被臨床療效證明了的。譬如，西藥的胃動力藥，嗎丁啉，這個藥是九十年代由外國引入我國的西藥，它的功效是促進胃的蠕動，治療胃脹氣。西醫把它奉為至寶，藥價在我國賣的很貴。殊不知，具有這種功能的中草藥，在我國有幾十種，而且中藥還具有根據不同的情況，改進胃的運動能力，而的選藥也不同的區別，分類更加精細。我們通過近二十年的高血壓病的臨床研究,觀察到長期服用中藥配合西藥治療高血壓病可使西藥用量漸漸減少.有的甚至可以達到停藥的效果。中藥的優勢是不僅能夠消除病人的痛苦症狀,而且能改善人體血壓的調節機能,使人體的升壓機制和降壓機制的失調恢復平衡，使血壓穩定。由於高血壓病受生活習慣的影響很大，加之中藥恢復人體血壓調節機制的平衡是個相當長的時間，需要數年或者十幾年的 時間，並且這些痊癒的病人主要集中在高血壓病的初中期患者中的一部分，而我們的省市級醫院所治療的高血壓病大多是中後期的高血壓病人。因此好多的醫院，由於病人應用中藥治療高血壓病堅持服藥的時間較短，長期應用中藥治療高血壓病的人數量少，觀察不到這個療效，因此不瞭解中藥降壓的優勢所在，武斷的認定為中藥的降壓效果不好。研究出能有效促進一級高血壓病患者，一級臨界高血壓病患者的血壓恢復正常的中藥方，使億萬高血壓初期的患者轉為正常，免除終身服藥之苦，將是中醫對世界高血壓病防治領域的重大貢獻！這在不遠的將來就會看到希望。
2、另一方面，中藥在保護血管，降低血粘度，改善血液迴圈，在防止心腦血管病方面也有很好的效果。能夠從根本上消除體內導致高血壓病的因素。由於能改善心腦腎的血液迴圈，對於由於長期高血壓而動脈硬化，特別是心腦腎重要臟器缺血，導致更進一步激發人體的升壓機制，而引起血壓頑固難降。用中藥治療後，心腦腎的迴圈得到改善，可是頑固性的疑難重症高血壓病患者的血壓逐漸降低，而預防在降壓過程中出現心腦血管病事件上升，而防止降壓過程中“J”型曲線事件的發生。
3、高血壓病人往往伴有頭暈，頭痛，心悸等不舒服 的症狀，中藥在降壓過程中能很好的消除這些不適症狀，這是較之西藥的優勢。特別是一些70歲以上的高齡老人，血壓在150/60mmHg左右，用並不適合用西藥降壓，用中藥既可改善頭暈頭痛的不舒服感覺，又不會導致血壓下降過多。
因此在此提示高血壓病患者，由於高血壓病是多系統、多環節的人體功能平衡失調，因此幻想通過發明一種藥物，從根本上治癒高血壓病是不可能的。必須採取綜合措施，聯合應用，方能使人體多環節多系統的機能平衡紊亂得以恢復。那種打著發明了一種新的中藥，就能根治高血壓病旗幟的宣傳是一種過度的誇張。
三、那麼如何進行中西藥配合治療呢?應根據不同的血壓水平,和體質狀況來選擇中西藥物.中藥的特點是，改善高血壓病人的眾多不舒服的症狀效果好。遠期恢復人體自身的血壓調節機制方面效果好，用中藥後可減少西藥用量。但是不足之處是現在的中藥的降壓有效成份含量少，降壓力量弱。如果不論多高的血壓一律單純用中藥治療降壓，往往導致血壓難以下降而治療失敗，因此必須有條件的選擇中藥的配合應用。
1、如果你是剛剛發現高血壓病的青年患者,血壓在160/100mmHg以下，你不妨先單純服用中藥治療。大約需要一個月到三個月的時間治療，就有可能讓你的血壓恢復正常而免除你需要終身服用西藥之苦。中藥治療高血壓病的優勢最大之處在於對高血壓病早期進行治療。此期患者僅僅是有血壓的調節機制紊亂，沒有質的改變，此期是高血壓病紊亂的調節機制能夠恢復而使高血壓病可能治癒的最佳時期。這個時期用中藥的目的是避免將來終身服用西藥。但是必需配合生活調節，消除生活中導致血壓高的 因素，例如少吃鹽，戒菸酒，堅持體育運動，保持心態平衡。這樣才能保證用中藥治療好以後，血壓不再反彈，如果生活中不注意，血壓恢復正常後過一段時間會再次升高。對於這樣的不能堅持生活調節的高血壓患者還是需要堅持服用西藥為好。
2、如果你的血壓長期在160/100mmHg以上，已經採用西藥降壓治療，那麼建議你仍服用原來的西藥，再加上中藥，之後你會發現你的血壓能夠逐漸降低。大約經過三個月，你的血壓就會出現明顯的下降，當降到110/70mmHg以下時你就可以逐漸減少西藥用量。如果想顯著減少西藥的降壓藥量需要服中藥時間長一些，可能需要半年到一年的時間。我們臨床採用的辦法一般是等病人血壓明顯降低，西藥減少藥量之後，如果病人服湯藥有困難，就改用中成藥治療，或者是將湯藥成分配成藥丸繼續服用。
3、長期患高血壓的嚴重高血壓病的患者，服西藥多種聯合應用效果不理想,檢查又沒有繼發性高血壓因素的難治性的頑固性高血壓病患者，.這類病人伴有神經功能紊亂，以及代謝紊亂，而且往往有嚴重的動脈硬化,而存在心腦腎的供血不足,中藥補腎潛陽的中藥不僅有降壓作用而且能夠改神經功能紊亂，調節人體的代謝功能；而活血化瘀，化痰通絡的中藥具有改善血液迴圈,特別是有改善心腦腎血液迴圈，有利於血壓的下降。可防止心腦在降壓過程中導致缺血現象的發生,因此也很適合服中藥治療。對頑固性高血壓病中醫有肯定的療效.可促使血壓下降，防止高血壓進一步發展。經過長期堅持用中藥治療後可減少西藥用量，使血壓穩定在正常範圍。西藥量減少後，長期應用副作用就少了。
4、如果你是一位長期高血壓病患者,血壓忽高忽低,不穩定;或者是血壓雖然正常但是常有失眠,頭痛,頭暈等症狀得不到改善,不適症狀多而且複雜，這種情況配合服中藥效果較好，中藥可通過平衡人體陰陽，調整人體臟腑氣機而使的血壓調節機制而發揮穩定血壓的作用。在改善人體因高血壓引起的不適症狀方面，這是中藥的長處。
5、老年人由於年齡大,而體質偏弱,自身血壓調節機制穩定性減弱，動脈硬化，臨床表現為脈壓（高壓和低壓的上下差別）大，而且血壓不穩，而波動較大，中藥有能夠增強人體體質,強化人體機能的自穩功能，而且降壓作用和緩，很適合配合服中藥治療,可避免一上來就用大量降壓西藥,導致血壓下降過快而使老年人出現心腦缺血的頭暈四肢無力等不適症狀。可應用補腎健脾,平肝潛陽 活血通絡降壓的中藥治療.
6、進入更年期的女性高血壓病患者，或更年期女性發現血壓升高，常常是因為內分泌的變化導致的植物神經功能紊亂，而有的患者常常有潮熱，汗出過多，心煩，急躁，失眠，肢體怕冷的許多不適的症狀最合適服用中藥治療，臨床應用二仙湯加平肝補腎的天麻鉤藤,杜仲等不但能很好的消除病人的不舒服的感覺方面效果很好而且使血壓下降的效果也很好。單純肝火旺盛的用天麻鉤藤飲加活血通絡藥即可.,伴有情緒抑鬱的可以用丹梔逍遙丸加味配合應用。單純的手腳心熱，心煩急躁，潮熱盜汗可用知柏地黃丸。
7、對於那些每天工作相當緊張，壓力大，或者是情緒不穩定，以及社交頻繁不能戒酒等難以改變自己導致血壓升高的生活習慣進而配合治療的患者，單純應用中藥治療，開始效果很好，血壓下降也明顯，但是時間長了，會出現病人的血壓下降不夠滿意。然而病人感覺應用中藥以後，以往的煩躁，易怒，頭暈頭痛，以及等其它不適症狀都消除了，而且這類病人典型的低壓偏高，脈壓小的現象得以改善。並且血壓原來波動較大，血壓不穩的現象也能得到很好的改善。這些病人願意堅持服中藥，因此建議這些病人，如果長期用中藥後血壓仍不能控制到正常，可配合少量西藥使血壓保持正常，中藥用藥時間長了，西藥降壓藥可以逐漸減量。
四、但是需要注意的是由於中藥是天然植物，有效成分含量低，它的優勢在於遠期療效優越。
因此若想盡快取得明顯的療效建議你先服中藥湯劑，待痛苦症狀消失，血壓降為正常後，取得了滿意的療效後,並且可以減少西藥降壓藥的用量後再服中藥丸劑維持治療，這樣才能滿足患者治療的目的。若一開始就用中藥成藥，見效往往較慢，血壓下降的不理想，而導致病人認為療效不佳而終止治療，因此治療失敗。
有些人認可中藥治療效果而願意堅持服湯藥，血壓在160/100mmHg一下的。我治療的高血壓病人堅持每天服用一付中藥湯劑，堅持達一年多的大有很多，用一年以上的 高血壓患者西藥幾乎停完了，沒有停的也只是用少量一點點降壓藥，體檢各項指標未發現任何副作用。而對那些以工作或社交為重,不能戒酒，工作繁忙，精神緊張的患者，只求血壓正常而難以改變導致血壓升高的病因等不健康生活習慣，對中藥不太重視的患者，就是過分強調中藥的效果，這樣的病人也難堅持用中藥治療，幻想用中藥湯劑取得好的療效往往失敗，這種情況的病人選用中成藥長期服用難以顯示出中藥的優勢。因此想取得好的不一般的降壓療效，而選用中藥湯劑治療高血壓病一定要進行甄別：第一選病人症狀突出的，用中藥後會很快改善症狀而顯示出中藥的優勢；第二選擇積極配合治療，而又能下決心改變自身習慣的物件；第三，長期應用中藥費用較大，因此選用中藥湯劑治療高血壓病人想取得不一般的療效就必須注意病人的經濟條件能否負擔的起。
剛發現的一級高血壓病患者，服中藥湯劑後經過不太長的一段時間，約大約三週―三個月左右時間的湯藥治療，大部分患者的血壓便可下降為正常，鞏固一段時間便可以停藥。高血壓病患者患病時間久了，用中藥血壓得到一定程度的下降後，繼續服藥，下降不再明顯，這時候可以改用中藥丸劑，堅持服用鞏固療效。目前藥店中銷售有很多具有降壓作用的中成藥。有的是以清肝瀉火為主要功效，有的是活血化瘀為主要功效。有的是補腎平肝安神為主。適合各種不同人的體質。具體如何應用需要大夫診脈，辨明你的體質型別以後才能選用。
初期血壓正常以後的患者的血壓以後會有反覆的原因，不是降壓藥無效。而是高血壓病痊癒後，誘發血壓升高的因素又導致了肌體的血壓調節機制的紊亂。因此高血壓病一級患者血壓正常後重要的是消除導致高血壓的不健康的生活習慣，消除引起血壓升高的因素才能從根本上保證血壓不再升高，不能幻想有一種一勞永逸的靈丹妙藥。如果多次反覆血壓升高，病人如果不能夠從生活中配合調節，病人又不能堅持服湯藥，將中藥做成丸藥，長期服用，或配合西藥服用，長時期堅持也可獲得中藥的益處。
人體內的血壓升降的調節機制紊亂導致高血壓病發生，也是一個長期的過程，是長期的生活中不良因素的刺激導致的人體生理功能紊亂。若要使病人生理功能恢復血壓正常，也必須有個長期的轉變過程。因此用中藥治療的優勢在於長期的調節，也不能幻想我長期患有高血壓病而用幾個月治療就能將之徹底治癒。因此中藥治療也要長期堅持應用。
總的來說對於高血壓病中醫治療主要是從心肝脾腎四髒論治.配合化痰祛瘀通絡標本兼治,主要目的是協調臟腑氣機,疏通血脈瘀滯。不僅可以治療由於高血壓病引起的 不舒服症狀，而且辯證治療可以同時改善病人伴有的其他痛苦症狀。再加上通過對不良生活習慣的改變，中藥和西藥結合綜合治療就能使高血壓病的療效大幅度提高，達到比較滿意的療效。
最後需要指出的是，高血壓病是西醫的病名，由於以往古代中醫中沒有這個病名，因此中醫對這個病的治療經驗也不足，導致很多大夫對高血壓病用中醫治療效果不好。許多降壓效果不理想一直是目前中醫界的治療難點，我們以上介紹的效果，也是幾十年臨床研究的成果在近幾年才有所突破的。所以用中藥治療，需要找對高血壓病比較有經驗的 心內科中醫專家來治療。
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