隨著物質生活日以改善，人們的餐桌文化越來越豐富，隨著享受美食的同時，隱患也隨之未來，高血壓、糖尿病，日漸困擾著人們的身心。因為高血壓，糖尿病帶來的併發症漫布全身，很是可怕，我就腎病併發症給大家敘一敘，如果不幸帶上高血壓、糖尿病的“帽子”，希望患友們一定要警惕高血壓，糖尿病與腎病“狼狽為奸”，定期尿常規、微量尿白蛋白檢測就很重要。早期治療，控制尿蛋白，防止腎病持續進展，延緩病情發展至終末期腎衰階段，很為關鍵。
腎臟本身就是一個由毛細血管圍繞而成的器官。用於過濾體內毒素，同時防止蛋白，血細胞等物質漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞，造成惡性迴圈。時間長久造成的破壞難以逆轉，腎臟會代償增大，直至提前衰竭。這就是為什麼有血尿不可怕，可怕的是有蛋白尿。
糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。隨著糖尿病治療的不斷改進，死於糖尿病急性併發症者已大為減少，患者的生命明顯地延長，然而糖尿病的各種慢性併發症，包括糖尿病腎病的發生率卻明顯增高。糖尿病腎病廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變，大血管病變包括腎動脈硬化（累及主幹及分支）和腎小動脈硬化（累及人球和出球小動脈）。微血管病變是指腎小球硬化，分結節性、滲出性和瀰漫性三種，三者可單獨可合併存在，上述改變中，最典型的是結節性腎小球硬化。我們通常說的糖尿病腎病是腎小球硬化。
早期糖尿病腎病最重要的現象是尿白蛋白排出量稍高於正常人，稱微量白蛋白尿，尿白蛋白排出量為20C200μg//分鐘或30C300mg//24h或尿Alb/Cr30－300mg/g。一旦出現臨床蛋白尿（尿蛋白>0.5g//24h），腎小球功能呈進行性不可逆轉地下降。美國Joslin臨床報告發生蛋白尿的平均病程為17年，出現蛋白尿後平均生存期為10年左右，6年內約25％％，10年內約50％％，15年內約75％％的患者發生終末期腎衰。
高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化並伴有相應臨床表現的疾病，高血壓及腎功能衰竭。
多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早於腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿改變較輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官併發症。
高血壓腎病的體檢發現：表示一般血壓持續性增高（/Kpa/mmHg以上）；有的眼瞼和/或下肢浮腫，心界擴大等；多數動脈硬化性視網膜病變，當眼底有條紋狀火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支援惡性腎小動脈硬化症，診斷伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體徵。
所以對於高血壓、糖尿病的患者，一定要有防止高血壓、糖尿病腎損害的可能，如果出現臨床症狀，一定要及時檢測尿常規，尿微量白蛋白，防止漏網之魚，後悔莫及。
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