大家應該都聽說過一型糖尿病和二型糖尿病吧，那什麼是1.5型糖尿病呢？，1.5型糖尿病，此型糖尿病的學名叫"成人隱匿遲發性自身免疫糖尿病,其實質被認為是由於免疫破壞了胰島B細胞引起的胰島素缺乏所致,臨床和病理特點介於1型和2型糖尿病之間,故稱1.5型糖尿病。
為什麼說1.5型是介於1型和2型之間的糖尿病呢？
因這是一種胰腺自身免疫性疾病,病理改變以胰島B細胞破壞為主,從本質上說應屬1型糖尿病;但它又多有體型肥胖和遲發的特點,後者是因胰腺病變進展較慢,一般到成年才發病,早期(半年至一年內)口服降糖藥有效,不像1型發病後必須用胰島素才能控制病情,自發病起半年至一年後,雖服降糖藥也可發生酮症酸中毒,這些又像2型糖尿病。這就是所謂的1.5型糖尿病主要特徵。
那1.5型糖尿病該如何治療呢？
目前認為，除了基礎的飲食治療和加強鍛鍊以外，對於1.5型糖尿病患者來說，該病一旦確診最有效的方法是立刻使用胰島素治療，醫生還會給患者加用免疫抑制劑，如小劑量的環孢素A或者雷公藤多苷片，目的在於阻止自身免疫介導的胰島β細胞的損傷，促進胰島修復，延緩胰島素依賴階段的出現，減少慢性併發症。一般的說，醫生不會再給患者繼續使用優降糖等磺脲類降糖藥，因為若再使用刺激胰島素分泌的磺脲類藥，不但會失效，還會使殘存的部分胰島細胞遭到徹底破壞，造成更嚴重的損害。需要提醒大家的是，在使用正確治療方案的同時，患者應經常到醫院複查胰島β細胞功能，瞭解其動態變化，隨時可以調整治療方案。患者還應堅持半年或1年複查一次穀氨酸脫羧酶抗體，以利醫生掌握其變化情況。這種定期檢查有助於疾病的控制和轉歸，並可以在血糖控制良好的基礎上，避免和減少糖尿病慢性血管併發症的發生。由於1.5型糖尿病臨床表現看起來跟2型糖尿病沒什麼兩樣，非常容易被誤診為2型糖尿病，從而導致治療方法不正確而加重病情。所以，成年後發病，消瘦，使用口服降糖藥半年無效的朋友們，就應該警惕1.5型糖尿病。
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