尖銳溼疣是臨床上的常見病。目前治療方法較多,包括鐳射、電灼、手術、冷凍及區域性外用藥物等,但它的高複發率一直是臨床治療難點,3%-95%的患者受復發的困擾,復發間隔時間從1周至半年不等,但絕大多數在1個月左右;復發次數也不等,少數患者可達十次以上。
目前比較認可的降低尖銳溼疣複發率的方法是外用咪喹莫特乳膏,但由於治療週期長(12周)、不良反應多(紅斑、燒灼、破潰等)、價格昂貴等因素限制了其在臨床的推廣應用。
尖銳溼疣復發的兩大關鍵因素與亞臨床病灶及HPV潛伏感染有關,但目前臨床上還缺乏亞臨床病灶、HPV潛伏感染的特異性診斷方法和直接治療手段。傳統的鐳射去除疣體後,雖然對區域性疣體進行清除,但無法進一步加深或擴大治療範圍,常無法徹底清除HPV感染,這也是鐳射等治療後高複發率的原因之一。
ALA是體內血紅蛋白合成過程的前體物,它能靶向性地富集於增生明顯、代謝狀態高、病毒載量高和複製活躍的組織,包括臨床的、亞臨床的和潛伏感染的HPV組織,然後轉化為原卟啉Ⅸ等卟啉類物質,經635am的紅光激發後產生活性氧而殺滅增生活躍的細胞,引起HPV感染組織細胞的壞死和凋亡,起到良好的治療效果,但對正常組織卻損傷輕微。
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