子宮肌瘤作為女性生殖器最常見的良性腫瘤,主要由平滑肌細胞增生而成,其間有少量纖維結蹄組織。多見於30―50歲婦女,以40―50歲最多見。目前,子宮肌瘤已經成為子宮切除最主要的原因。
子宮肌瘤引起的危害,主要與肌瘤部位、生長速度及肌瘤變性關係密切,致使眾多患者的身心健康和生活質量受到很大影響。
主要包括以下臨床症狀:
1、子宮出血:為子宮肌瘤的主要症狀,出現於半數或更多的患者。其中以週期性出血(月經量過多、經期延長或者月經週期縮短)為多。
2、白帶:白帶增多佔41.9%。子宮腔增大、子宮內膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白帶增加。
3、疼痛:表現為腹痛者約佔40%,腰痠者25%和痛經者45%;亦有表現為下腹墜脹感或腰背痠痛,程度多不很嚴重。凡痛經劇烈且漸進性加重者常為子宮肌瘤併發子宮腺肌瘤或子宮內膜異位症等所致。
4、腹部腫塊:下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,可高達69.6%。有時也可能為肌瘤的唯一症狀。能觸及下腹中部,質硬,多不平整的肌瘤輪廓。極少數生長可較快或伴有隱痛,應懷疑有惡性病變。
5、壓迫症狀:多發生於子宮頸部肌瘤,或為子宮體下段肌瘤增大,充滿骨盆腔,壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱,則出現尿頻或排尿困難、尿瀦留等。
6、貧血:長期出血而未及時治療者可發生貧血。
7、不孕與流產:30%子宮肌瘤患者不孕。不孕可能是就診原因,而在檢查時發現存在著子宮肌瘤。自然流產率高於正常人群,其比為4∶1。
8、患者全身情況的改變:如營養、貧血、心功能、泌尿系統狀態等與病程長短以及出血量或其他併發症有關。 病因與遺傳因素,以及機體的免疫功能內分泌失調有一定關係。
9、切除子宮:子宮肌瘤是引起子宮切除的最主要原因。
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