對於下尿路症狀已明顯影響生活質量的前列腺增生症(BPH)患者可選擇手術治療，尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者，可以考慮外科治療。
根據2007年我國前列腺增生症診治指南，手術適應證如下：
(1)、反覆尿瀦留(至少在一次拔管後不能排尿或兩次尿瀦留);
(2)、反覆血尿，5a還原酶抑制劑治療無效;
(3)、反覆泌尿系感染;
(4)、膀胱結石;
(5)、繼發性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害)。
BPH患者合併膀胱大憩室、腹股溝疝、嚴重的痔瘡或脫肛，臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達到治療效果者，應當考慮外科治療。以上是前列腺增生的手術絕對適應證，但仍有完善的空間。
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