急診經常看見這樣的病例：在跳舞或是運動的時候，膝關節突然很痛，動不了，站不住腳。120送到醫院之後，醫生根據外形就能判斷是個髕骨脫位，簡單的下肢過伸位提拉髕骨就可以復位了。病人一下子感覺很好，除了少許有些疼痛之外，無其他不適。
或在門診可以看到這樣的病例：髕骨總是脫位，病人本人已經有經驗了，自己可以將脫位髕骨復位，但是給運動和生活帶了不便，脫位次數多了，膝關節開始疼痛，而且漸漸加重，無法好轉。
或是在某次外傷撞擊之後，髕骨也會脫位。但是膝關節會很痛，有明顯腫脹。
以上便是髕骨脫位的常見型別，分別對應急性髕骨脫位，複發性髕骨脫位，創傷後髕骨脫位(急性的一種)。問題是，這些病人都需要手術治療麼?
第一種情況，初次發生，無明顯創傷史(主要指撞擊)，可以考慮先保守治療，治療效果不滿意，可行手術治療。保守的方式主要是VMO(股內斜肌束)功能鍛鍊。
第二種情況就比較複雜。要想徹底根治，必須有一系列詳細的影像學檢查，比如X片、CT平掃，MRI檢查。根據患者的具體情況，決定不同的手術方式。從人類開始瞭解這個疾病到顯現，具體的手術方式超過100種。所以，檢查蒐集詳細的患者資料是必須的。
第三種情況建議立即行影像學檢查。這種情況極有可能使得內側髕股韌帶(MPFL)受傷。根據不同的受傷型別，要及時行受傷的韌帶重建或修補。
我們認為，最難治的莫過於第二種情況。面對有些特別嚴重的病人，醫生往往不敢手術治療。這些病人往往還有其他部位的問題，比如全身韌帶鬆弛綜合症，有這些情況的病人很多都會有髕骨脫位的情況。醫生要根據病人的情況具體制訂手術方案。有時候要聯合3種或是4種不同的手術方式才能確保手術效果，確保以後不會復發。
如果對於髕骨反覆脫位不聞不問，那麼，用不了多久，髕骨和股骨上的軟骨就會被磨損，骨性關節炎的症狀就會出現。
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