科室: 普外科 主治醫師 付雲

  乳汁的產生和分泌:

  乳汁的生成和排出受神經內分泌調節。影響乳汁分泌和排出的主要激素有兩種,一種是腦垂體前葉分泌的催乳素(泌乳素),它能刺激乳腺分泌乳汁,用力吸吮能促進乳汁分泌;另一種激素是由腦垂體後葉分泌的催產素,它能刺激腺泡和乳腺小管周圍的肌細胞收縮,致使乳汁進入乳腺大管和乳竇,以便嬰兒吸出。 兩種激素相互影響,泌乳少與催乳素有關,排乳少與催產素有關。

  如果泌乳正常,不排乳,乳液滯留腺泡,通過反饋作用又影響泌乳,使泌乳減少。 生理刺激、精神、疾病、藥物、哺乳期妊娠等可抑制泌乳、排乳。特別是情緒刺激,如果乳母緊張、焦慮、憂鬱,泌乳、排乳均受抑制,所以乳母情緒穩定非常重要。 早開奶,勤哺乳也能提高兩種激素血濃度,所以按需哺乳是保證乳汁數量的重要辦法。

  各階段乳汁的營養成份:

  初乳:產後7天內所分泌的乳汁稱為初乳。初乳量很少,較黏稠,顏色偏黃。與成熟乳相比,初乳的脂肪和糖的含量較低,適合於生後10天內新生兒的消化和吸收。黃色的初乳還含有豐富的蛋白質和維生素A(β-胡蘿蔔素),可增強嬰兒的抗感染能力。初乳中的生長因子能促進嬰兒未成熟的腸道發育,為吸收成熟乳做好準備,並有助於預防變態反應和對某些食物的不耐受性,即減少過敏。初乳還有輕瀉作用,有利於胎糞排出,減少膽紅素含量,減輕新生兒黃疸。

  過渡乳:產後7-14天所分泌的乳汁。此階段乳汁中的蛋白質逐漸減少,脂肪含量逐漸增加。

  成熟乳:產後14天以後所分泌的乳汁。呈白色,含蛋白質2-3%,脂肪4%,乳糖8-9%,無機鹽0.4-0.5%,維生素等。

  母乳餵養術語:

  純母乳餵養:除給母乳外不給孩子其它食物及飲料,包括水(除藥物、維生素、礦物質滴劑外,也允許吃擠出的母乳)。

  母嬰同室:母嬰24小時同室,醫療及其他操作每天母嬰分離不超過1小時。

  按需哺乳:按需要哺乳,不規定次數和時間。(母親感到乳脹時,嬰兒哭時,隨時哺乳。)

  早吸吮:是指生後30分針以內開始吸吮母親乳房。

  早接觸:正常陰道產,嬰兒娩出後應常規徹底清除呼吸道分泌物,立即擦乾全身的羊水,保暖,斷臍後,將嬰兒裸體放在母親的胸前(讓嬰兒軀幹和四肢的各壁與母親胸前面板直接接觸),母親雙手摟住嬰兒在其上方蓋上毛巾或棉被;產床頭抬高至30度角,約接觸10分針後,嬰兒有覓食反射時幫助其含接,產後2小時送回愛嬰區後即開始進行餵哺。

  剖腹產的嬰兒,不主張在手術檯上與母親進行早接觸,可以在嬰兒斷臍後,穿好衣服,讓嬰兒與母親貼貼臉,拉拉手,即可放在手術室內小床上,術後與母親一起回到愛嬰區,母親有應答反應後,將一側胸及手臂露出,把嬰兒衣釦解開,尿布取下,露出胸腹與母親面板接觸,母親手抱住嬰兒,接觸30分針,有覓食反射時幫助含接。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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