寶寶到醫院檢查醫生經常會開化驗單，其中最常見的就是血常規，那麼血常規真的很必要麼，真的如某些人所想是醫生開為了掙錢麼，下面我先就血常規報告單為例給大家普及一下科普知識，血常規報告單資訊量比較大，我這裡把常用的主要指標摘出來交流交流。
請看下面圖片
首先白細胞計數，(手機寫東西不方面，我只就圖片上的數值介紹，計數單位之類的省略，以後有時間再用電腦慢慢修改)。化驗單上面的參考範圍是成人的，這裡主要講兒童血常規該怎麼看，出生嬰兒白細胞在15～20，6～12小時達高峰，1周左右下降到平均值12，以後慢慢維持在10左右，8歲以後接近成人水平。
白細胞分類資訊比較重要，出生4～6天之4～6歲淋巴細胞為主，約佔65％，中性粒細胞比率約35％，其餘時間應該正好相反，即中性粒細胞為主，如果比率不在這個範圍，即該淋巴細胞為主的時期中性粒細胞為主，比如7天的寶寶血常規中性粒細胞比率60％甚至更高，再加上有拒乳，體溫不升，精神反應不好等感染表現，首先需要考慮這個可能是細菌感染所致，有細菌感染表現就要用抗生素治療，否則要慎用抗生素啦，兒童常用抗生素分針對細菌感染的如青黴素及頭孢類，針對支原體感染的大環內酯類如阿奇黴素，針對真菌感染的如氟康唑或者制黴菌素，用哪種型別的需要讓醫生評估，而不是白細胞高就要用抗生素的，告誡各位家長，不要濫用抗生素。
許多家長朋友覺得白細胞越高越不好，是不是越低越好呢，下面我介紹一下粒細胞減少方面的問題：對於兒童白細胞低於4或者粒細胞區間細胞絕對值即粒細胞絕對值低於1.5通常考慮粒細胞減少。粒細胞相當於一個國家的軍隊，代表的是對外防禦力，越低防禦力越差。順便簡單說一下分度，輕度1.0～1.5;中度0.5～1.0;重度低於0.5。什麼原因所致粒細胞減少呢，常見原因有感染，比如病毒感染或者細菌感染;藥物性如退熱藥或者某些抗生素，所以一般情況下建議兩歲以內尤其六個月以內輕易不要用感冒藥如氨酚黃那敏之類的感冒藥，裡面有對乙醯氨基酚等退熱藥成分，有些寶寶容易引起粒細胞減少等;不明原因的暫時性粒細胞減少;血液系統病變等。輕度不明原因的粒細胞減少，如果寶寶沒有如何異常表現可以預防受涼感冒，注意觀察，適當多喝溫開水，避免接觸生病的人，避免去人口密集的地方等，以預防為主，定期複查;中度以上的的建議查詢原因，治療原發病，用升粒細胞的藥物如西藥鯊肝醇，利可君片，中成藥補白顆粒，地榆升白片等;重度的除需要積極治療原發病，還建議肌注粒升素即重組人粒細胞集落刺激因子注射液。
嗜鹼性粒細胞多數意義同嗜酸性粒細胞，對兒童一般參考意義不大，不做介紹，嗜酸性粒細胞增高多見於過敏性病變如溼疹，蕁麻疹，過敏性鼻炎，過敏性咳嗽等接觸過敏原所致，還有就是寄生蟲感染，常見的有勾蟲或者蟯蟲感染，這個時候可以進一步檢查如大便查蟲卵或者注意寶寶大便是否有蟲，肛門瘙癢等，如果有寄生蟲感染有必要用打蟲藥，常用打蟲藥有腸蟲清及寶塔糖，不過副作用比較小的推薦腸蟲清，一般情況下兩歲以內不建議打蟲。
單核細胞受影響因素太多，這裡篇幅有限不做特殊介紹，兒童多數代表免疫力，疾病的時候免疫啟用即免疫應答，會出現單核細胞增高，如果成倍增高即增高比較明顯需要進一步檢查如細胞學形態檢查，通常是查外周血細胞學形態，骨穿查骨髓細胞學形態。
紅細胞及分類
紅細胞的作用主要是氣體交換，把肺吸收的氧氣和產生的二氧化碳通過整個血液迴圈供各個臟器交換;攜帶免疫因子及自己參加免疫反應。主要是通過鐵，維生素B12，葉酸等供給生成，為什麼許多寶寶出院要帶鐵劑如菲洛可或者艾爾鐵呢，下面我簡單介紹一下紅細胞方面的常識。
紅細胞增多牽涉紅細胞增多症，紅細胞增多症這裡不做重點介紹，以後有機會再說，主要是跟大家聊聊貧血。貧血原因很多，比如紅細胞膜的異常，酶缺陷等，這些比較專業，也不是重點，牽涉這些的往往早期干預治療效果不好，醫生會告訴你需要進一步檢查確診啦。我這裡主要聊聊最常見的營養不良性貧血，即新生兒及嬰兒尤其是早產兒最常見的現象。
紅細胞剛出生的寶寶5～7，血紅蛋白150～170，生後一週內低於這個值就表示貧血，而新生兒紅細胞壽命短，80天左右，加上生後應激，產傷等所致紅細胞破壞，容易引起黃疸，貧血，尤其是早產兒，2～3個月血紅蛋白下降到100左右，出現輕度貧血，即生理性貧血，多數三個月以後慢慢恢復正常，但是有些寶寶營養不良，重症感染等所致營養不良性貧血較重，需要及時檢查治療，因此出院的時候貧血明顯的寶寶，尤其早產兒多數會讓回去口服美國進口的菲洛可或者艾爾鐵補充鐵劑及維生素C，菲洛可含鐵高，實惠，多數建議用這個，大寶寶消化功能好也可以選擇硫酸亞鐵等，一般的鐵劑容易引起消化系統反應如嘔吐等，需要飯前半小時口服。
由於早產兒貧血偏重，紅細胞方面的知識再開一段
上面主要說的是紅細胞及血紅蛋白，篇幅長，手機不好編寫，再續一段。貧血分度，二十八天以內低於血紅蛋白145即貧血，120～144輕度貧血，90～120中度貧血，60～90重度貧血。1～4月低於90貧血，4～6月低於100。是生理性貧血還是其他，通過紅細胞壓積，比容等判斷，看下面的表
血小板
血小板正常值150～300，血小板減少及增高容易引起出血性疾病，需要查詢原因並對症治療。這方面的異常多數需要醫生結合寶寶的病情判斷。
參考意義大的介紹的多，不做介紹的是參考意義不大或者需要醫生綜合評價的
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