科室: 中醫科 主任醫師 田建華

  因為,總能量不夠患者會飢餓,而缺乏了蛋白質的總能量只能是脂肪或糖類超標。並且不管什麼脂肪,超標都會頻繁在血管流動;不管是否有甜味的糖類(澱粉分解也是糖),超標都與直接攝入脂肪無異,而且全部都是飽和脂肪酸。因為,脂肪是沒有消耗掉的能量在人體內幾乎唯一儲存與代償方式,並且儲存之前必須加工成為低密度的飽和狀態。因此,以限制優質蛋白為代價的限制脂肪,不僅不會有用,而且危害更大。

  原因在於多數患者不瞭解營養之間的相互影響與轉換規律,並且存在學習相關知識困難。但其所造成的問題卻非常嚴重。現將蛋白質、脂肪與糖類的相互關係介紹如下:

  首先,能量是保證人體呼吸、心跳等基礎代謝、運動、消化等基本生命活動不能間斷的動力。人體能夠用於產量的物質主要有蛋白、脂肪、糖。由於自然界的糖類形式非常複雜,因此也用其代謝之後的特徵,即:都會生成二氧化碳與水,而稱為碳水化合物。但由於這些營養還有自己的功能,其中蛋白質主要任務是合成、修復人體組織、免疫物質等。脂肪與碳水化合物,雖在這一方面也有非常重要的意義與價值,但卻用量較小,主要是提供能量。同時,由於代謝特點不同,還有非常複雜的相互關係,從而產生著相互不同的影響。例如:沒有充分的糖類分解物的幫助,脂肪便無法充分氧化,因此非常容易導致酮症酸中毒。

  並且營養之間的影響、轉換過程也是糖尿病、高血脂等非常多重要疾病的發病原因。例如:心腦血管病並不僅見於糖尿病。因為,其基礎病理:脂肪代謝異常,既可由於飲食攝入不合理而引起,也可由於糖代謝障礙與錯誤應用降糖藥物而導致。因為(1)蛋白或糖類攝入過多,人體會自動將其轉換為脂肪。原因是人體遊離氨基酸庫(蛋白代償與儲存形式之一)、糖原(糖的直接儲存形式)等容量非常有限,而脂肪卻是能量生成後人體幾乎唯一儲存與代償方法;(2)糖類產能不足(高血糖、高尿糖、飲食糖類過少、錯誤應用α-糖苷酶抑制劑、雙胍類降糖藥等)人體會自動燃燒蛋白與脂肪代替。因為,呼吸、心跳等人體基礎代謝與運動、消化等人體基本生命活動所需要的能量不能間斷;(3)脂肪攝入過多,更會直接升高血脂。並且由於脂肪儲存於皮下與組織臟器之間,而其代謝卻在肝臟。因此,儘管上述過程並不一定都會導致血脂異常,但脂肪在血液執行過多,卻會導致血管快速硬化,並最終導致心腦血管病。

  不僅如此,事實上糖尿病的其它併發症也是一樣。例如:傷口不長、感染難愈等,便同樣由於糖類產能不足,蛋白被過度消耗,從而導致人體組織修復、免疫物質合成等缺乏原料而引起的。並且由於蛋白質在人體內的合成無法滿足需要,因此只能從飲食合理攝入。

  因此,控制飲食能量及其構成對於健康或預防疾病非常重要,並不是一個簡單少或多吃什麼便可以解決的。因為,一個醫學領域的研究只是算“小賬”,而營養卻是既要算“小賬”,也要算“大帳”。否則,只會從一種危害,換成另一種危害。

  後附:蛋白、脂肪、糖基本概念、相互關係、轉換路徑,以及糖尿病五駕馬車基本概念、相互關係、治療路徑示意圖。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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