廖先生來電問:今年年初,我在單位體檢中查出HLA-B27呈陽性,醫生診斷是強直性脊柱炎,我需要進行藥物治療和功能鍛鍊。請問功能鍛鍊該怎麼做呢?
醫生回答:強直性脊柱炎是風溼類疾病的一種,其主要病變是骶髂關節和脊柱關節炎性病變,最終會導致關節融合,使脊柱呈棍樣強直,失去應有的生理功能。所以,在該病治療中保持關節的生理功能是重要的目的。
在治療過程中,大多數患者都很重視藥物治療,但在功能鍛鍊上卻缺乏認識,忽略了功能鍛鍊,影響了治療效果。其實,脊柱功能鍛鍊也是保持脊柱生理功能的重要輔助療法。由於部分患者為了減少背部疼痛而省略了鍛鍊,常常導致脊柱過早融合。
強直性脊柱炎患者進行脊柱功能鍛鍊的具體方法是:站立姿勢雙手卡腰做向前、向後、向左、向右彎轉脊柱。活動範圍還包括頸部。此外,患者可以進行腰部旋轉活動以及提腿90度外擺活動。這些動作每天早晚各進行20分鐘,基本可以使脊柱關節、骶髂髖關節得到較好的鍛鍊,讓這些存在炎症的關節減少黏連,防止脊柱關節骨橋形成和關節融合。
值得注意的是,脊柱僵直後不能強行鍛鍊。如果脊柱受力不當會導致脊柱骨橋斷裂,甚至脊柱骨折等傷害。
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