隨著社會經濟發展,交通傷及體育運動傷導致眶壁骨折的發病率增加。
該病有典型的外傷史,可以出現複視、眼球運動障礙、眶下神經分佈區感覺異常、眼球內陷及鼻衄等。也有些患者在初受傷時,並無上述症狀,一段時間後才出現眼球內陷。該病通過眼肌牽拉試驗及CT影像學檢查,使臨床診斷相對容易。選擇保守治療或手術治療對於每個不同受傷情況的病人來講,是不同的。手術治療需嚴格掌握眶爆裂性骨折眶壁整復術的手術適應症及術前篩查評估。安陽市眼科醫院眼整形美容科金書紅
目前多數眼科醫師認為,手術時機選擇在兩週左右或水腫消退後,觀察複視情況及眼球內陷程度,再決定手術介入。如果CT顯示眼外肌嵌頓及眶容積擴大,眼球明顯後退大於2mm,眶壁骨折區範圍較大及複視嚴重,應做好手術準備,否則可保守治療。我們通過臨床觀察,早期眼肌牽拉訓練可能使異位的眶內軟組織及眼直肌擺脫嵌頓,防止粘連、畸形癒合,也對以後的手術介入鬆解粘連有幫助。
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