科室: 手外科 副主任醫師 王道明

  我們平常說:“我的腳扭了。”其實這是踝關節扭傷。踝關節扭傷是一種最常見的運動損傷。有資料顯示,它佔所有運動創傷的20%~40%。踝關節扭傷多為踝關節周圍韌帶的過度牽拉或撕裂,嚴重者可伴有撕脫骨折。由於踝關節是人運動的重要樞紐及承重關節,因此其狀態的好壞直接決定人的生活和運動質量。那麼,為什麼踝關節比較容易受傷呢?受傷以後應該怎麼辦?會不會有後遺症?是不是就像許多人認為的那樣“不要緊,歇幾天就會好了”呢?

  踝關節因何易扭傷?

  這是踝關節的功能和它的解剖結構決定的。踝關節在跖屈時,也就是我們做踮腳這個動作時,往往腳會向內翻,即腳心翻向內。由於踝關節特有的解剖結構,這時踝關節不能很好地匹配,處於“靈活有餘,穩重不足”的不穩定狀態。所以,我們在踝關節跖屈,比如下樓梯、下山、起跳後落地等活動時,如果失去平衡,就容易引起關節的內翻,導致踝關節的內翻損傷,即踝外側扭傷。統計表明,踝外側扭傷約佔踝扭傷總數的85%。這時,踝關節內的軟組織受到擠壓撞擊出現軟骨面損傷、滑膜腫脹,使踝關節周圍出現腫脹、淤血。如果未能及時進行正確治療,就會出現踝關節外側支撐強度下降,關節本體感覺減退。這樣,踝關節的不穩定狀態就會加重,踝關節容易再次扭傷,出現疼痛、腫脹、行走不穩等慢性期症狀,並可引起其他關節損傷,出現連鎖反應。

  急性扭傷的患者多表現為疼痛、皮下淤血;嚴重的可有滑膜或軟骨損傷,表現為踝關節周圍的腫脹和壓痛,踝關節活動受限。韌帶撕裂或骨折發生時,踝關節損傷側或骨折端疼痛、腫脹更為明顯。反覆多次損傷的患者,關節囊往往鬆弛,易繼發軟骨損傷、滑膜炎、骨贅和其他關節面的損傷,出現慢性損傷側或關節內廣泛的疼痛、壓痛、腫脹,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走時,有不安全感和腿打軟的表現。許多患者為此深受困擾.急性扭傷的治療:

  1、正確使用熱敷和冷敷。扭傷初期,破裂的小血管在流血,此時可用冷敷(冰敷),使血管收縮凝血,控制傷勢發展。24小時後,破裂血管流血停止,這時可用熱敷,促使扭傷處周圍的淤血消散。

  2、簡單用藥。急性期可自備雲南白藥膠囊、三七片口服;正骨水、紅花油、雲南的白藥噴霧劑外用,不要做按摩;如果疼痛明顯可以適當使用止痛藥物。

  3、如果扭傷處仍腫脹、疼痛劇烈,不排除骨折可能,建議要到醫院行X線檢查,以免漏診漏治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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