皮質盲又稱大腦盲,是大腦視覺區病變引起的失明,醫生檢查瞳孔對光反射存在,眼底正常而無視覺功能。妊娠高血壓疾病所致的皮質盲引起雙眼視力完全喪失,導致雙目突然失明。妊娠高血壓疾病所致的皮質盲發病少,孕婦頭痛、視力下降可做為診斷依據,做到早診斷、早治療。
引起皮質盲的原因很多,如損傷、炎症、血管損害、中毒等等,其中以血管痙攣性損害為常見,致使該區腦皮質缺氧而造成。其臨床主要特點為雙眼視覺完全喪失,而瞳孔光反射正常,眼底正常。有時伴有偏癱、失語、吹吐及感覺障礙等症狀。
關於治療方面,主要看是什麼病因引起:患兒常有不同程度的腦部器質性病變,特別是有抽搐史者(如反覆熱性驚厥、癲癇)、有呼吸暫停(出生時早產多見)、全身肌肉痙攣(破傷風)、嚴重缺氧(出生窒息、煤氣中毒)、酸中毒(嚴重腹瀉休克),大腦皮層對缺氧最為敏感,視覺的皮質中樞位於大腦枕葉,大腦枕葉又位於腦供血的邊緣地帶,對腦缺氧特別敏感,因此缺氧、腦水腫是引起失明的主要原因,此外也可因顱內腫瘤、藥物中毒等引起。
皮質盲是大腦枕葉皮質受到毒素影響或血管痙攣缺血而引起的一種中樞性視功能障礙,以血管痙攣性損害最為常見。臨床表現為雙眼視覺完全喪失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏癱等。本病常見於2~6歲小兒。現代西醫學一般採用皮質激素及擴血管藥物,但療效不甚滿意。
凡腦缺氧及腦水腫嚴重者皮質盲恢復困難或不可逆,高壓氧、鍼灸治療皮質盲效果比較明顯。手術治療皮質盲一般需要通過以下程式進行:在暗室通過開燈關燈進行光感刺激―>通過暗室牆上的黑白輪廓幻燈片―>A3大小的黑白輪廓圖―>A4大小的字卡―>A4大小的片語―>A4大小的家制書,最終可以使眼睛恢復正常。
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