(一)年齡
目前研究認為：年齡是ED相關危險因素中最強的獨立因素。ED是一個與年齡有關的疾病，患病率從20歲的0、1％到80歲的75％。1994年美國MMAS結果表明，40～49、50～59、60～69及70歲以上年齡組的ED患病率分別為38％、48％、57％和67％。
上海對1582名40歲以上城市男性進行隨機調查發現40～49歲ED的患病率為32、8％，50～59歲為36、4％，60～69歲為74、2％，70歲以上為86、3％。研究還顯示：年齡與ED的關聯不僅僅表現在患病率的增加，還表現在嚴重程度上的改變，在60歲以上老年男性中中度以上ED更為多見。
一般認為，隨著年齡增加，血清雄激素水平明顯降低可能是其直接原因。但是還沒有研究結果證明血清遊離睪酮的降低與ED之間有明顯的關係。另外，隨著年齡的增加，陰莖白膜和海綿體的結構發生改變，可能導致阻止靜脈血迴流能力的下降;心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等患病率的增加，以及對這些疾病的治療，都在不同程度上損害了陰莖的勃起功能，而且這種趨勢也隨著年齡而增加。
(二)軀體疾病
1、心血管疾病
心血管疾病是與ED相關的主要軀體疾病，包括動脈粥樣硬化、外周血管病、高血壓及心肌梗死等。心血管疾病通過影響流向海綿體的動脈血供而導致動脈性ED。也有研究發現ED可能是心血管疾病的首要表現或“預警訊號”。
2、糖尿病
糖尿病可通過影響自主神經系統、外周血管系統和精神神經系統而影響勃起功能。診斷為糖尿病的人群中，10年內發生ED的可能性為50％。ED發生的嚴重程度以及患病率與患糖尿病時的年齡病程、糖尿病型別、血糖控制情況、糖尿病性神經病變、糖尿病腎病和高血壓等因素明顯相關。
3、血脂代謝異常
高膽固醇血癥在性功能障礙中的作用存在爭議。一項研究顯示，總膽固醇(TC)較高的男性發生ED的風險高也高，且高密度脂蛋白(HDL)與ED患者呈負相關。
4、慢性前列腺炎
部分慢性前列腺炎患者伴有早洩、性慾減退、勃起功能障礙和射精疼痛等症狀。慢性前列腺炎導致性功能障礙的機制不詳，多數學者認為焦慮、抑鬱、自卑、精力減退、疲乏、多疑和失眠等因素是其主要原因。
而長期睪丸脹痛、會陰和陰莖不適、下尿路症狀等的反覆與不愈，也加重了患者的心理負擔。由於多數慢性前列腺炎患者的性功能障礙屬心理因素所致，除藥物治療外，還需要更多的心理輔導與治療。
5、慢性肝腎功能不全
酒精性肝硬化患者的ED患病率為70％，而非酒精性肝硬化患者為25％，提示ED患病率與肝功能不全有關。慢性腎功能不全患者的ED患病率高達45％，但其病理生理學機制不詳。另，對於腎移植受者，如果移植腎功能正常，多數患者可重新恢復到患病前的性功能水平。
(三)藥物
一些抗高血壓藥物在ED的發生中起重要作用，MMAS中，與治療心臟病藥物相關的ED約佔報告的28％;其他藥物，如降糖藥物和三環類抗抑鬱藥也可以導致ED。
心肌活性藥物：長期使用強心甙可導致ED，同時可有男性乳房女性化和性慾減退，其機制不明，但血清中雌激素水平升高，黃體生成素(LH)和睪酮水平下降可能起到一定作用。近年來發現地高辛可能通過抑制鈉/鉀ATP酶的作用而導致ED。
激素：用於治療前列腺癌的雌激素和黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物等常導致ED。外源性雌激素可抑制促性腺激素釋放激素分泌，而使血液中的睪酮水平下降。而LHRH類似物的應用同樣可使92％的患者性慾降低，86％的患者出現ED。
精神類藥物：對可以產生中樞神經系統鎮靜或抑鬱的大多數藥物都可導致ED。原因可能包括血清泌乳素的升高、鎮靜作用、抗膽鹼能作用、多巴胺系統活性的降低及對邊緣系統的中樞效應等。
(四)生活習慣
與ED有關的生活習慣包括：長期吸菸、酗酒及吸食毒品等。
1、吸菸
流行病學調查認為吸菸可以導致ED，有人則認為吸菸可增加患ED的可能性。但可以肯定的是吸菸可增加心血管疾病的患病率而與ED相關聯。吸菸還可能加重藥物對ED的影響。
2、酗酒
ED在酗酒者中的患病率為超過50％，主要表現為勃起和性慾障礙。
(五)生活狀況
離婚、獨居者ED患病率比有配偶者要高。大學及以上學歷者的ED患病率比高中及以下者低。高收入者的ED患病率要低於低收入者。可能是低教育水平和低收入者常伴隨著對健康的不重視，以及居住條件差，同時吸菸及酗酒者也往往較多等。
(六)外傷及醫源性因素
ED與盆腔手術相關，尤其是根治性前列腺切除術、膀胱切除術以及直腸手術。在前列腺根治術中，使用神經保留術式可以明顯改善術後勃起功能，但仍有超過50％的患者在術後需要尋求其他形式的治療，以改善他們的勃起功能;
有下尿路梗阻症狀的患者也伴有較高的ED患病率;生殖器、骨盆和脊髓損傷可破壞分佈在陰莖的神經及血管，這也是ED的危險因素;脊髓損傷導致ED的嚴重程度決定於損傷的節段、是否出現脊髓休克和創傷程度，脊髓損傷者的ED患病率是64％～94％。
接受放射治療的前列腺癌患者的ED發生率要高於保留神經的根治性前列腺切除術患者。
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