急性會厭炎是會厭粘膜的急性炎性病變,治療不及時常致膿腫形成,兒童及成人皆可見。急性會厭炎一般好發於兒童、老年體弱的病人。因為會厭周圍組織間隙鬆弛,一旦發生炎症很容易出現急性嚴重的水腫,發病急,極易造成呼吸困難。因窒息來不及搶救而死亡。
臨床表現:
(1)起病急,多有發熱、畏寒、頭痛、全身不適,嚴重時可伴有呼吸困難。
(2)喉痛劇烈,吞嚥時加重,故常有唾液外溢。
(3)因會厭腫脹,以致語言含糊不清,似口中含物。
檢查:間接喉鏡下見會厭紅腫,舌面尤甚,重時可呈球形,若膿腫形成,會厭舌面可見黃白色膿點。
治療:
(1)大劑量廣譜抗生素
(2)如腫脹嚴重,伴有呼吸困難者應同時加用激素靜脈滴注,以減輕會厭水腫。對於出現明顯喉阻塞症狀者,應及時作氣管切開,以免發生窒息。
(3)有膿腫形成者,可在喉鏡下切開排膿。
(4)區域性給以抗生素加激素霧化吸入,以促進炎症消退。
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