隨著現代醫學的發展和人民生活水平的不斷提高,威脅人類健康的常見病、多發病的病種也在悄悄的發生變化。睡眠時打鼾曾被認為是睡眠香甜的標誌,而今則成了醫生們不得不應戰的“夜間殺手”。打鼾又稱鼾症,是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症的一種臨床表現形式,已成為威脅人類健康的常見病、多發病。鼾症引起的低氧、高碳酸血癥可導致心、腦、腎等重要器官的損害。統計學調查顯示,鼾症的人群發病率為1-4%,65歲以上者發病率高達20-40%。為此,我院投資100萬元人民幣購進北京S-2000型多導睡眠儀和美國多暱爾(0806)型等離子鼾症治療機,並派專人到北京等地學習鼾症的有關知識和技術,成立“信陽市鼾症治療中心”,對鼾症病人進行檢測和治療,該中心聘請北京的知名專家定期坐診。
1、 為什麼會打鼾?
打鼾者氣道比正常人要狹窄,睡眠期間上氣道塌陷和氣流受阻,氣流通過狹窄部位時,產生渦流並引起震動,產生鼾聲。嚴重時氣道完全堵塞,發生呼吸暫停。
2、打鼾也是病嗎?
打鼾分為三類:第一類是在某些情況下輕度的一過性打鼾,如身體過度疲勞或過量飲酒後,特別是在仰臥位睡眠時發生。這類打鼾對身體健康沒有損害,也不需要治療。第二類是習慣性單純性打鼾。這類打鼾雖然常年發生,但尚未造成身體的損害,它有可能發展成為睡眠呼吸暫停綜合症。第三類是對身體健康有嚴重危害的睡眠呼吸暫停綜合症。是一種具有潛在致死性的疾病。
3、打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停的原因有哪些?
(1)咽部原因:扁桃體及腺樣體增生肥大、懸雍垂肥大、軟顎肥厚鬆弛、舌體肥大等。
(2)鼻部原因:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻粘摸充血肥厚等。
(3)先天性畸形:如小下頜、下頜骨後縮等。
(4)其它:肥胖、內分泌紊亂等。
4、睡眠呼吸暫停綜合症的危害有哪些?
(1)體內缺氧;
(2)睡眠紊亂,導致睡眠質量差,出現白天睏倦、嗜睡、注意力不集中、情緒異常等症狀。
(3)長期打鼾和呼吸暫停可導致許多疾病:
①心血管疾病:心律失常、高血壓、心衰、冠心病、夜間猝死。
②呼吸系統疾病:肺心病、呼吸衰竭、夜間哮喘。
③神經系統疾病:缺血性腦血管病、腦溢血、痴呆症、記憶力下降等。
④內分泌疾病:糖尿病、肥胖、兒童生長遲緩。
⑤性功能障礙:陽痿、性慾減退。
⑥其它:頭痛、胃食管反流性疾病等。
(4)對社會的危害:睡眠呼吸暫停綜合症患者白天嗜睡、反應遲鈍,判斷力差,工作能力和學習效率下降,駕車者容易發生車禍。
5、打鼾的病人為什麼要進行多導睡眠呼吸監測?
打鼾的病人輕重不同,型別各異,我院鼾症治療中心引進的北京S-2000型多導睡眠儀,通過對患者中腦電、心電、眼動、肌動、口鼻氣流、胸腹運動、血氧飽和度、鼾聲、心率、體位等的監測和分析,對患者睡眠中呼吸阻塞的程度(輕中重度)和型別(阻塞性中樞型混合型等)作出客觀具體的評價,以確定該患者是否需要治療和怎樣治療。
6、監測前需做哪些準備工作?
(1)洗澡、洗頭、男子剃鬍須,不要使用化妝品;
(2)禁服鎮靜催眠藥;
(3)禁飲咖啡、茶水及酒類,以免興奮不能入睡加重打鼾;
(4)避免劇烈運動,並保持精神情緒穩定,以免影響睡眠;
(5)保持鼻腔通暢,如患者感冒,應另約時間檢查;
(6)白天儘量少睡,睡前少飲水。
7、鼾症有哪些治療方法?
(1)一般治療:減肥、鍛鍊、戒酒等;
(2)手術治療:懸雍垂顎咽成型術(UPPP)等離子治療機輔助、治療等;
(3)經鼻或口鼻持續正壓通氣機治療;
(4)使用口腔矯治器。
8、什麼是懸雍垂顎咽成型術(UPPP)?
UPPP是最常用的治療打鼾及睡眠呼吸暫停的手術方式,該手術是局麻或全麻下切除懸雍垂、部分軟顎和扁桃體,然後縫合成型,從而增加軟顎的緊張性和增加咽腔寬度,減輕咽部呼吸阻力,達到治療鼾症的目的。
9、等離子治療鼾症有什麼優點?
等離子治療機通過低溫消融、切割、打孔等技術實現對鼾症的治療作用,具有操作簡便,組織損傷小,出血少,病人痛苦輕,恢復快等優點。
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