乳腺良性腫瘤以乳腺纖維腺瘤最多見,常見於20-25歲年輕女性,為臨床多發病。而乳腺錯構瘤則是一種少見的乳腺實體良性腫瘤。自上世紀七十年代國外首先報道以來,國內報告發病率佔乳腺實性腫瘤的0.12%-0.16%,多發生於哺乳後期和絕經早期,病因尚不明確,根據發病年齡推斷與內分泌因素有關。日前我院成功為一名38歲患者摘除左乳巨大乳腺錯構瘤。
患者XX,自生育後即發現雙側乳房不對稱,無脹痛等不適,病史10餘年,因左側乳房合併乳頭內陷,哺乳期間未予矯正,始終認為因哺乳不當造成雙側乳房不對稱,未診治。近日自覺左側乳房較前又有增大,外下方明顯,且質地漸硬,為除外腫瘤來我院,經乳腺彩超檢查,以“左乳巨大實性腫物”收住院。
完善術前檢查後擬行腫物切除、術中冰凍活檢。為保持乳房良好外型,選擇乳暈部弧形切口,術中見左乳乳暈下方至外下象限巨大腫物,質地中等,有完整包膜,沿包膜將腫物完整切除,大小約18×10×4cm3大小,呈腎形,剖開腫物,內有小葉組織、乳腺導管及纖維、脂肪成分,急送冰凍活檢回報“左乳乳腺錯構瘤”。處理乳頭下導管,矯正乳頭內陷後,患乳予整形縫合。術後觀察,雙側乳房大小、外形基本對稱。
由於臨床上對乳腺錯構瘤認識較少,且其組織成分的多樣性,一般單憑乳腺超聲檢查還不能明確診斷,大多為手術後病理明確診斷。乳腺錯構瘤雖為罕少的乳腺良性腫瘤,但通過手術治療可以完整切除,術後無復發。
當今乳腺腫瘤在女性中的發病率越來越高,所以早期發現尤為重要,作為專科醫生,提醒廣大女性朋友要學會乳房自我檢查,發現可疑情況及早就診。
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