膽囊結石:多發常見外科疾病,多數患者在病史中首先出現的症狀是胃部不適,多以胃病診治,但久治不愈,因此對於自覺有胃病的患者,應當在進行諸如胃鏡等檢查的同時,不要忘記進行肝膽超聲檢查,以明確胃部不適究竟是否為膽囊結石引起。
什麼情況下膽囊結石需要手術治療呢?
有症狀(出現典型的膽絞痛、右上腹痛、消化不良、上腹飽脹、噯氣等)的膽囊結石患者,都需要進行手術治療,以防誘發急性膽囊炎或因膽囊結石而引發其他嚴重的併發症如急性胰腺炎等。腹腔鏡膽囊切除是目前治療膽囊結石的標準方法。
無症狀的膽囊結石(靜止期膽囊結石)有下列情況應考慮擇期手術治療:
1、結石大於3cm;
2、合併需要開腹的手術;
3、伴有膽囊息肉;
4、膽囊壁增厚;
5、膽囊壁鈣化或者瓷性膽囊;
6、兒童膽囊結石;
7、合併糖尿病;
8、有心肺功能障礙;
9、有膽囊癌家族史合併結石者;
10、發現膽囊結石10年以上。
對於無症狀的直徑在5mm-1cm之間的膽囊結石,可以動態觀察,一旦出現上腹飽脹不適、疼痛等症狀時,應當及時治療。
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