小兒肌性斜頸大概90％都可以通過保守治療恢復，僅10％的患兒若持續存在活動受限超過30％需要考慮手術治療，因此斜頸患兒一般先考慮保守治療。小兒肌性斜頸按摩治療並不是對區域性進行揉捏，而是強調牽張，如下圖所示。
圖A：典型肌性斜頸畸形，由於胸鎖乳突肌攣縮，可以通過被動牽張康復;
圖B：一手把持患側肩部，另一手牽拉頭頸向對側，簡單的說就是讓耳朵向肩膀靠攏;
圖C：同樣手勢，一手把持患側肩部，另一手作旋轉動作，讓下巴尖指向患側;
圖D：小兒肌性斜頸手術6歲前不管手術早晚，治療效果差距不大，而隨著年齡越大，術後出現外觀或復發問題的可能性會越小。多數專家認為小兒斜頸手術應該推後到6歲以後。一方面是因為過早手術復發可能性較大，另一方面是因為肌肉細小會增加手術難度，而且由於肌肉切除或延長在小齡患者更容易對外觀產生明顯的影響。不到一歲的患兒若頸部功能受限明顯，也可以提前手術。
有些專家甚至會選擇在12歲後才進行手術。當然，具體情況需要根據患兒的保守治療病史及現在的病情來評估。
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