背景: 對於不明原因消化道出血(OGIB) , 膠囊內鏡是一種有價值的診斷方法。2007年5 月～2012年6月, 對連續選取的183例OGIB 患者行膠囊內鏡檢查,分為2組,A組為膠囊內鏡檢查明確出血病變者,B組為無明確出血病變者,根據年齡、性別、病史、病變程度、病變表現、排空時間、腸道清潔、檢出率、診斷率等對比分析。
出血組中154例在胃、小腸或結腸發現病變，消化道出血的檢出率為84.15％;胃內粘膜病變檢出率為44.16％(68/154);小腸粘膜病變的檢出率為74.02％(114/154);結腸病變檢出率為3.89％
(6/154);29例患者的胃腸道粘膜未發現病變。有34例患者同時伴有2處或2處以上的病變。病變包括小動脈出血、粘膜糜爛、淺潰瘍、息肉、佔位、潰瘍、憩室。兩組病人年齡、性別比較無明顯差異,A組病史活動性出血者多,病史長,合併症多,小腸轉運時間較長,腸道清潔好,病變程度重,病變檢出率高。
結論：膠囊內鏡對於OGIB 是一種有效而安全的檢查手段, 儘早行膠囊內鏡檢查可使患者早日明確診斷並得到及時治療, 從而改善預後。注意病人的選擇、腸道清潔好、提高病變鑑別、影象解讀及臨床綜合判斷和隨訪等,可以提高膠囊內鏡檢查的診斷率,使不明原因消化道出血病變得到及時明確的處理。
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