性病(venereal disease)傳統觀念是指通過性交行為傳染的疾病,主要病變發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。
主要原因有下列幾方面:
1、疾病本身沒有特效藥物或難以根治,如愛滋病。
2、治療用藥不正規,或療程過短,治療不徹底。很多病人在疾病的初期就沒有得到正規有效的治療,他們不是去醫院就診,而是自行去藥房購藥治療或去街頭遊醫處或不正規醫院治療,以至延誤病情,使疾病變為慢性或不可控制性;
3、有STD感染的性伴侶沒有得到有效的檢查或治療,導致再次感染性病。因此,對於STD患者的性伴侶即使沒有症狀,也應該進行檢查或治療。如果高度懷疑其已感染可治療STD,即使沒有症狀或在實驗室報告出來前,也應該先用藥物治療。在患病期間應該禁止性活動。
4、實驗室報告不及時或不正確。正確及時的實驗室檢查報告,是臨床醫師作出正確診斷和治療的重要依據,如過報告不及時或不準確,都會影響治療方案的制定或預後的判斷,尤其是多種STD合併感染時;
5、微生物出現耐藥性,所用抗生素無效。有些STD感染的病原微生物會發生變異,出現耐藥菌株,因此,有條件的地方,都應該進行病原微生物的培養和藥敏試驗,以找出敏感抗生素。
6、當STD患者具有多種微生物感染時,沒有聯合應用針對多種特定病原微生物的藥物,如只針對淋球菌用藥,而沒有使用殺支原體、衣原體的藥物,而導致病原體不能完全消滅。這種情況易發生在實驗室報告出來以前的治療,或根本不進行實驗室檢查時。
7、機體抵抗力較差,單用抗生素難以徹底殺滅病原微生物,或目前尚無有效殺滅的藥物,只能暫時抑制,待機體體抗力弱時又出來活動,如生殖器皰疹等。或STD病灶一下子難以完全去除,殘留病灶易復發,如尖銳溼疣等。或反覆大量使用廣譜抗生素導致體內菌群失調,在原STD感染部位出現條件致病菌的感染,加重臨床症狀。
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