發現有頭痛的患兒,家長非常焦急,因為頭痛時患兒哭鬧非常痛苦,家長又不知所措,建議當發現兒童頭痛劇烈、緩解不理想或常見病因不能解釋時,需要儘快求助於小兒神經疾病醫生。簡單說來,除去常見的感冒、頭部外傷引起的頭痛,兒童頭痛的腦部病因有這麼幾個:
1、腦炎:在兒童期,腦炎會“突然襲擊”,特別是免疫力降低時的小兒,接診的頭痛患兒當有經常摳鼻子、多植物地區玩耍、蚊蟲肆虐區、挑食嚴重等情況,必須高度警惕腦炎的可能。兒童的非典型腦炎較多,就是沒有明顯的脖子僵硬及意識障礙,但腰穿化驗是不正常的。
2、腦寄生蟲病:有在母親懷孕時以及新生兒時有飼養寵物、鳥禽或接觸農場頻繁的情況下,要高度懷疑腦寄生蟲病。
3、腦血管病:兒童動脈瘤、靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤、煙霧病均可以引起頭痛。在此我需要重點強調一下“煙霧病”,煙霧病是先天性腦部血管發育異常的一種腦血管病,兒童期可以引起頭痛症狀,必須引起重視。
4、腦囊腫:兒童先天性囊腫很多,我們在臨床可見顳葉囊腫、透明隔囊腫、枕大池囊腫等等,有些以頭痛為主要表現,有些伴發癲癇發作,當腦部CT確定有囊腫時,應該儘快完善檢查,瞭解囊腫是否有張力,儘早進行手術,效果明顯。
5、腦腫瘤:兒童腦腫瘤佔兒童期腫瘤的第二位,多發的有星形細胞瘤、生殖細胞瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤等,腫瘤起到佔位效應引起頭痛,特別是中線位置、松果體位置或腦室內如脈絡叢乳突狀瘤會引起腦積水進而發生頭痛。需要儘快進行腦部核磁共振明確檢查,有腦積水的需要分流術,腫瘤明確的需要儘早切除。
誠然,兒童頭痛病因很多,還有其他可能的情況在此不一一贅述,我們希望廣大家長要重視兒童的頭痛,密切觀察頭痛特點,如果有異常,歡迎來院就醫,為了祖國花朵的健康,大家都要努力。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。