三叉神經痛的臨床表現很有特徵性,如果您出現反覆發作的單側面部撕裂樣、針刺樣劇烈疼痛時,就應考慮是不是得了三叉神經痛。三叉神經痛通常突然發作,常由咀嚼、刷牙、洗臉、談話甚至張口等動作(稱為扳擊點)所誘發,發作時間由數秒或數分鐘到數小時不等,而發作間期完全正常,嚴重者可伴有肌肉抽搐、流淚、流涎及流涕等。
許多患者因為懼怕疼痛,不敢進食、洗臉、刷牙、說話,嚴重影響了正常生活,甚至痛不欲生。
三叉神經痛的診斷主要是靠臨床表現,根據典型的症狀往往很容易做出判斷,但也有患者把三叉神經痛當做“牙痛”,拔了牙後,還痛,還有的鍼灸、吃中藥,還有的是吃止痛藥,最後沒辦法才到醫院看病。所以,我們建議患者朋友,一旦出現單側面部反覆發作的疼痛,一定要去正規醫院進行診治。
下一步不要急著吃藥,先要搞清楚病因。目前普遍認為是由於三叉神經根受血管壓迫導致脫髓鞘病變形成神經傳導短路所致。部分患者是由於顱腦其他疾病引起,如腫瘤、囊腫、炎症等,稱之為繼發性三叉神經痛。因此,三叉神經痛患者治療前應行顱腦核磁共振(MRI)、CT等檢查,以除外並治療這些病變。
對於新發患者一般會口服藥物治療,例如卡馬西平、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物治療,短期服用效果顯著,但隨時間推移,藥物療效會越來越差,並會引起肝腎損害,往往得不償失,對於三叉神經痛病程超過1個月患者應首選微血管減壓術治療,孫洪濤教授自開展微血管減壓術以來已治癒超過2000餘名三叉神經痛、面肌痙攣患者,積累了寶貴的臨床經驗,並且具有手術時間短,費用低的特點.
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