科室: 口腔科 主治醫師 吳磊

  在當今幸福的日子裡,你是否為牙疼牙周炎等疾病而苦惱?健康的牙齒有利於人整體的健康和長壽。擁有一口潔白健康的牙齒,已成為我們共同追求的目標。世界衛生組織給“口腔健康的標準”下的定義是牙齒清潔,無齲洞、無痛感,牙齦色澤正常,無出血現象。然而據統計,我國成人齲齒髮生率高達97%。所以,普及口腔健康知識顯得尤其緊迫和必要。要達到上述標準,應注意以下事項。

  1、定期洗牙

  隨著生活水平的提高,成人應該養成定期洗牙的觀念。女性每年洗牙1次,男性應該一年平均洗牙2次,特別是牙石、齦下牙石較多的人,更應該定期冼牙,因為齦下牙石長期壓迫牙齦,會導致牙齦萎縮和牙周炎的患病率大大增加。洗牙也稱牙齒潔治,是一種治療牙病的手段,也是一種護齒的保健方法。

  潔牙是通過超聲波振動清除齦上牙石及齦下牙石的,而牙面色素、菌斑只有通過噴砂才能徹底清除,所以最好是洗牙同時加噴砂,這好比高壓水槍沖洗你的愛牙,無創傷,很安全。洗牙可能會出血,所以口腔器械的消毒是非常重要的。除了使用一次性器材外,一人一機的消毒是很有必要的。

  洗牙過程中要嚴防通過血液傳染的疾病,如乙肝、愛茲病等。同時,進行口腔治療的患者最好都已經進行過乙肝疫苗的全程預防接種, 並且已經產生乙肝表面抗體。

  2、牙齒也需要美容

  牙齒變黃、發黑都會令人“羞於啟齒”,原本充滿魅力的微笑也會變得黯然失色,有些人也會因此對自己失去信心。抽菸男性的黃牙通過洗牙可以還原“英雄本色”,但是,有一口四環素牙的人們,即使洗牙也改變不了牙齒的黃與黑,牙齒的美容是必要的。四環素牙的美容目前主要有烤瓷貼面修復法(即烤瓷牙)、藥物脫色等。

  藥物脫色是用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法,隔日治療1次,7次為一療程,輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色,重者1~2個療程也能達到很好的效果。烤瓷貼面修復法可以保證10~20年效果,但是缺點是需要均勻磨除一定的牙體組織,而且費用相對較高。

  3、刷牙需要“三三制”

  養成愛護牙齒的科學習慣很重要。如刷牙需要“三三制”,即在每天吃完三餐後刷牙,每次刷牙刷夠3分鐘。最好再應用高壓水沖洗器(water picker)沏底沖掉牙縫中的食物殘渣,不宜經常應用硬質的牙籤清除牙縫積垢。

  當然,每日早晚和三餐後均刷牙為最好。如果覺得太麻煩,飯後必須漱口,至少應保持早晚各刷―次牙。刷牙要順著牙齒的生長方向上下刷,而不是用力橫著來回拉,免得損傷牙齦,同時減少把食物殘渣刷進牙縫的機會。

  值得提醒的是,刷牙要在吃過飯的3分鐘內進行,避免細菌在牙齒表面沉積,防止齲齒。其他時間用清水、鹽水或茶水清理口腔。牙刷的頭要小、刷毛要軟、刷牙力度要輕,不能把牙齒當成地板用力擦。

  牙膏也要經常更換,因為喜歡使用藥物牙膏的人長期使用其中的一種,口腔中的菌群會失去平衡和產生耐藥性,也容易引發齲病。

  4、關注換牙期兒童

  正常情況下兒童從6歲左右開始換牙,乳牙開始生理性脫落,替換乳牙的恆牙相繼萌出,到12歲左右時,全部乳牙被恆牙所代替。

  在孩子6~12歲的換牙時期,保護牙齒是非常重要的,家長一定要特別關注。當孩子第一顆恆牙萌出後的一段時間內,要到專業口腔科進行預防齲齒的窩溝封閉診治,12歲之前的兒童最好都能進行窩溝封閉診治。在6~12歲換牙期間,家長要密切關注孩子的每一顆牙,注意牙齒排列,及時矯正,保證牙齒的功能與美觀。

  到了18歲以後,有些人可能會陸續長出1~4顆智齒,有些人則可能一輩子都不會長智齒。智齒分三種,垂直位的、傾斜位的和水平位的。位置不正的智齒(傾斜位及水平位),會影響前牙的生長與發育,必須在合適的時候拔除;即使是垂直位的智齒,其牙周袋也容易積累食物殘渣與細菌,如果清潔不夠,智齒可能會經常干擾您的生活與工作,所以智齒也不能忽視,要諮詢口腔科的專業醫師。。

  5、防治牙周病

  防治牙周病,就要做到定期進行口腔檢查。有一些傳統的認識往往延誤病情。人們常說“老掉牙″,以為年紀大了,自然要掉牙, 這是錯誤的。只要注意牙周護理,牙齒是不易掉的。有的人將牙齦腫痛歸為“上火”,於是吃些涼茶、消炎藥之類便算完事。這樣症狀雖然緩解,但如果不作正規的牙周治療,最終只會使牙周病更嚴重。

  牙周病的主要危害是:引起牙齦出血、化膿、口臭,最終導致牙齒的鬆動、脫落。它不僅影響我們的進食,引起消化系統疾病,而且有研究表明,牙周病與糖尿病、呼吸系統疾病等全身疾病關係密切。牙周疾病的主要表現是:刷牙或咬物時牙齦出血,牙頸部有結石,牙齒有鬆動,咬物無力,牙根暴露,有口臭等。一旦發現有牙周病,應當及時診治。

  6、人們對牙齒矯正認識的誤區

  人們對牙齒矯正的認識主要存在以下3個誤區:一是認為幼兒乳牙無需矯正;二是換牙期間不能矯正;三是年紀大了不能矯正。這3個觀點都是錯誤的,也是有害的。牙齒矯正並沒有年齡上的限制。研究表明,牙槽骨終身都可以改變,只要牙周健康,牙槽骨正常,牙齒的移動變化不是問題。目前,在經濟發達地區,三、四十歲的人矯正牙齒是十分常見的。

  (1)牙病應該從小防範,少年兒童該怎樣防治牙病呢 ?

  少年兒童由於衛生習慣較差,加之喜歡吃糖和甜食,所以牙病發生率相當高。有人認為兒童的乳牙是要替換的,爛了沒關係。其實乳牙替換是分年齡階段的,如果長期爛牙得不到治療,會影響其進食,甚至身心健康。

  如果兒童因為齲壞或其它原因必須撥除,並且正常替換的牙又不能在短期內萌出,就應該鑲上缺失牙或製作間隙維持器,以維持兒童的發音和咀嚼功能,同時也儘可能避免兒童牙齒髮育畸形。兒童6歲左右,六齡牙開始萌出,應到醫院為新萌的恆磨牙作窩溝封閉,以保護新萌出的恆牙。

  (2)老人牙齒保健的誤區

  人在進人中年以後,有兩種病症是最容易且明顯出現的:一是頭髮,二是牙齒。頭髮於人,年輕時襯托青年;而當你步人“天命”之年時,它就使你“顯老”,因而它除了裝飾容貌和傳導散熱以外,幾乎無實用功能。牙齒則不然,人愈是年邁,愈需要牙堅齒健。然而在現實生活中,有一些錯誤的觀念卻在困惑著老年朋友們。

  a.老人牙齒鬆動脫落是自然現象,防也無用,治也無益

  大量事實已經證明,大多數老年人的牙齒鬆動脫落是因“牙周病”、“根面齲”、骨質疏鬆等疾病引起的,只要這些病得到預防和治療,高壽的老人仍可保留一口健康的牙齒,至少脫落的年限會延後。

  b.人牙同鼠牙,越磨越結實,啃點硬東西沒關係

  人的牙齒和老鼠的牙齒有很大不同,齧齒動物的牙長得過快,如果它不把牙磨短,讓牙無限長長,就吃不了東西,會被餓死;可是人不同,人的牙齒生長較慢,特別是牙外層包的琺琅質是有限的,過度磨損就會被破壞掉;

  琺琅質破壞,深層的牙本質暴露,牙髓神經末梢失去保護,不僅易致牙本質過敏症,還會引發齲齒等嚴重牙病;牙齒磨損嚴重,不僅會造成牙齒向前移位或臉形改變、顯出老態,還會引起耳旁的顳顎關節因長期的不當咬合而引發疼痛。所以老人的牙齒應特別避免磨損。不要嚼檳榔、啃甘蔗、嗑榛子、瓜子、吃炒花生,更不能 把牙當鉗子用, 用牙齒開瓶蓋、拔針和釘子等,;甚至牙刷毛也不可太硬,以防止牙齒磨損。

  c.只漱口不刷牙

  有些高齡老人至今沒有刷牙習慣,尤其農村的老人更多見。他們說祖祖輩輩就是這樣,只要飯後漱漱口就行了,何必用刷子去亂掏。甚至更有謬論說“牙是越剔越稀,越刷越脆”,所以始終沒有能接受現代口腔衛生習慣。其實漱口代替不了刷牙, 正確的刷牙既有牙刷的機械刷洗作用,又有牙膏的化學去汙和消毒殺菌作用。可有效地防止菌斑和牙石的形成。 因而老年人更應該養成刷牙的習慣。

  d.只要堅持刷牙,就沒必要“洗牙”了

  刷牙並不能完全代替洗牙,因為吃的各種食物在牙面上留下痕跡,經細菌作用形成牙斑,單靠每天早晚刷牙是難以清除乾淨的,何況刷牙難以面面俱到,久而久之就形成了牙石、色素等頑固的牙垢。而“洗牙”醫學術語稱為“潔治”,是牙科醫生用現代物理、化學方法去掉牙面的細菌、牙石、色素等牙垢;洗牙是一種專業性很強的技術工作,要經過嚴格的培訓才能勝任。

  在口腔醫院裡醫務人員採用手動器械洗牙,需3~4個小時或更長時間,就是採用超聲波潔牙機洗牙,也需1個多小時。如果親眼看一看洗牙清除的那些牙垢,你就會相信,刷牙是無論如何也達不到的。在發達國家,洗牙已成為很普及的常規口腔保健,人們應每年1~2次定期找牙醫去洗牙。

  e.掉一兩顆牙,不必急著補,等掉淨了換全口假牙省事

  有些人認為,年紀大了,缺幾顆牙是正常的事。缺了牙不想鑲假牙,怕麻煩、花錢多,缺就讓它空缺吧。這樣下去害處很多:會明顯降低咀嚼能力,影響消化和營養吸收;會加快鄰牙鬆動、脫落;還會影響語言和容貌。鑲上假牙可助你消除缺陷、恢復牙齒功能,並能穩定鄰近的牙齒。

  f.抽菸、喝茶沉積的黃牙黑牙,無法再白了

  其實不然,目前的牙齒美容已經達到相當的水平,通過清洗、漂白和光固化修復,可還你一口潔白的牙齒。吸菸、喝茶、喝咖啡等形成著色性汙垢是牙表面變色,容易除掉,即使四環素牙等牙體變色也有辦法將其改變。可以用雙氧水等化學藥劑漂白,也可以用超聲波潔牙機潔牙,還可以用光固化複合樹脂遮蓋等方法。

  對於壞死後變色的牙,可用內漂白的辦法,將牙髓抽掉,牙內放一種藥,封死,隔幾天後換一次。大約5~6次後牙體就會變白。如果有鐳射潔牙機,美白牙齒的效果更理想。其實牙齒美白不僅僅是為了美觀,也是牙齒保健和牙病防治的重要措施,尤其對老人來說,換一口潔白牙齒,更有青春再現、梅開二度的感受,具有增強生活信念的心理作用。

  g.大醫院要錢多,洗次牙近百,填個洞幾十元;小診所拔個牙才幾塊錢,洗牙也便宜

  的確,同樣的專案,要價確實不一樣。然而,他們之間在診療技術、操作水平和材料質量方面有多大差別嗎?就說洗牙,口腔醫院洗牙要1~2個小時,而有人在牙科診所或美容院裡洗牙,只需10來分鐘。只清除了看得見的牙垢,而留下了致病作用最強的深層牙垢;暴露出牙根不能及時處理,導致疼痛難忍,還會加重牙周病的病情;

  有的還引起出血性疾病患者的出血和傳染性疾病的交叉感染。再說牙齒美容,有的牙科診所打出“牙齒美白,5分鐘見效”的 廣告;其實是用鹽酸、硫酸鈉等藥液,腐蝕牙體鈣質的作用,見效雖然快,卻對牙齒硬組織傷害很大,美白後一旦遇到茶、咖啡等有顏色的液體,又很快著色。因此,千萬不要貪圖便宜,遭致不良後果。

  h.咀嚼能增強老人記憶力

  日本的研究人員發現,咀嚼能有效地防止上年紀的人記憶衰退問題,一副好的假牙能使年紀大的人避免患早老性痴呆症。人最新記住的東西先簡單地存在大腦的海馬組織內,海馬組織是人學習的關鍵部位。

  研究發現,咀嚼是年紀大的人保持良好記憶的最根本的方法。研究者對正在咀嚼的人大腦活動的分析表明,咀嚼提高了海馬組織的訊號活動性。咀嚼之所以能提高人的記憶力,是因為人在緊張時常通過咀嚼東西緩解自己,海馬組織能控制血液中壓力荷爾蒙的水平,因此如果老人咀嚼得少,他們體內的該荷爾蒙就相當高,足以造成其短期記憶力衰退。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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