先天膽總管囊腫：屬先天性胰膽管合流異常所引發的疾病。胰液向囊腫內返流改變了囊腫的內環境與囊腫病變的主要原因。膽總管囊腫內常可形成膽石，繼發膽管炎，胰腺炎，更容易發生惡變。先天膽總管囊腫的診斷並不難,藉助彩超和增強CT均可確診。
先天膽總管囊腫的治療原則：徹底切除膽總管囊腫並施肝門膽管與空腸Roux-en-y 吻合是先天膽總管囊腫唯一的治療方法，屬金標準手術(gold standard operation)。
單純先天膽總管囊腫與消化道吻合的弊病： 大約在15～20年以前，當時外科臨床多習慣施膽總管囊腫十二指腸吻合術，或者膽總管囊腫-空腸吻合術。一方面膽總管囊腫本身缺乏蠕動和排空功能，術後囊腫排空的效果較差，囊腫與消化道吻合術後膽汁排出不常喜感染膽管炎，肝膿腫，膽石形成;另方面囊腫沒切除時間愈長惡變的機率愈大，因此應儘早來院手術治療。當年施囊腫與空腸吻合的病人現在都30左右歲了，此部分病人均應到醫院普通外科胰腺外科複查，從預防囊腫癌變的角度，均應儘早再次手術;一旦惡變再手術，不如儘早手術。
本組經驗：本人曾多次為成人先天膽總管囊腫病人、膽總管囊腫空腸吻合術後或膽總管囊腫與十二指腸吻合術後惡變的病人施根治性手術(PD)，多例在小兒時施膽總管囊腫十二指腸吻合術或與空腸吻合，15～20年後發生囊腫下端或吻合口惡變，或者老年人施囊腫切除術後發生吻合口膽管側惡變，等等。最小的病人年僅20歲、27歲不等，其中多例已發生胰頭周圍淋巴結轉移(術中冰凍)。手術後獲得較好的療效。此類病人的惡變率較高，國內尚缺乏該方面的統計資料。也見以膽管炎入院，住院後檢查發現囊腫惡變，合併肝膿腫和肝多發轉移癌，已失去手術治療的機會。
單純先天膽總管囊腫與消化道吻合術後的病人，應來院複查，請專科醫師或教授會診，應選擇再次手術!
再次手術應做什麼手術? 為了預防惡變應對未切除的先天膽總管囊腫的病人進行隨訪複查和再手術，根據術前檢查資料和術中探查結果，尚未惡變者應徹底切除囊腫重新施肝門膽管與空腸吻合;已發生惡變者或者可疑惡變者應施胰頭十二指腸切除術，並應達到R0切除。可獲得較好的療效。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。