青光眼是一組由於眼內壓間斷或持續異常引發眼球各部分組織，尤其視神經損傷，造成視功能損害的眼疾。此疾跟青光，閃光什麼的沒有任何瓜葛，命名估計是因為發作時角膜水腫造成黑眼仁綠色霧狀外觀，古人因此命名的吧?這裡有幾層意思：
一、眼壓正常，但是眼內視神經篩板周圍異常，仍然造成視神經損害的正常眼壓青光眼。
二、眼壓高，但是可能由於個體角膜厚度過厚，內分泌，季節因素等原因造成，觀察不到視神經損害改變，這不算青光眼，只能定期複查，監測病情變化。
三、眼壓異常，有各種病變，視功能受損，這部分是我們通常意義的青光眼，需要積極治療。
不是說眼壓高一定青光眼，也不是眼壓正常就一定不是青光眼。有點繞嘴但是確是很多醫生的誤區，更別說老百姓了!
青光眼需要確診才開始治療，青光眼的藥物很特殊，不能隨便亂用!而確診並不是簡單的事情，需要很多檢查，甚至定期觀察才能下結論。一般檢查包括視力，驗光，眼壓，眼軸，眼部A超，角膜厚度測量，眼底照相，UBM,前段及後段OCT，視野，VEP等。目前很多高度懷疑青光眼的患者，需要直接住院檢測24小時眼壓，才能確診，雖然麻煩，但是這病絕對需要慎重對待!除非原發青光眼急性大發作，各種症狀體徵很明顯，能立即確診並開始治療，其他型別的都很難立刻決斷的。根本沒有那種神醫看一眼就能確定診斷並且信心滿滿，信誓旦旦地告訴知道怎麼的就能包好，什麼時候就能痊癒，如果遇到這種醫生，你需提高警惕庸醫害人或江湖遊醫騙人了!
真正眼科醫生不會保證你什麼，包括用藥控制病情的情況，每個人的體質不同，對同種藥物反應不同，對不同藥物敏感度不同，只能邊治療邊觀察什麼藥物，怎樣的用法才是最適合你的。醫生更不會保證你手術效果的，術後眼壓能否完全控制住，術後視力如何，由於青光眼疾病的特殊性，真的無法預知。醫生只能保證根據病情量體裁衣，給你最大機率好轉的治療手段，給你付出最大程度的心血和努力，結果會很好，也許不理想，需要二期手術或藥物治療。患者痊癒是每個醫生最大的獎賞，也是最希望看到的結局，但是醫生不會算命，別妖魔化，神化醫生，更沒必要懷疑甚至敵對醫生。
如果出現視力持續下降，視野缺損，眼部脹痛，甚至眼睛長期酸澀，都要到醫院排除一下青光眼的可能。這些症狀未必就是青光眼，但是突然出現劇烈眼脹，頭痛，視物模糊，噁心嘔吐就高度懷疑青光眼了，很多病人到神經內科耽誤幾天才想到眼科診治，耽誤了寶貴的復明時機。如果眼壓不及時控制，24小時就可以造成失明，這就是為什麼要這麼慎重對待青光眼的原因。青光眼對視功能損傷，造成視力丟失是無法恢復的。這是最關鍵的!很多眼疾可以通過藥物治療或手術治療復明的，比如大家耳熟能詳的白內障，而青光眼即使治療再成功，也不可能完全恢復正常視力!
一般確診青光眼後需要早期用藥物控制，如果理想，可以不手術，很多患者終身用藥，結局不錯。如果藥物效果不理想，可以有很多藥物組合搭配，需要醫患雙方配合摸索。最終無法滿意就只能尋求手術治療了。至於手術術式和選擇，這裡不浪費口舌，患者難懂，相信醫生會給出最理智，最明智，最恰。我們醫生不喜歡青光眼這個疾病的，因為預後不好。所謂不漂亮，因為患者治療後無明顯視力提高，甚至稍有下降，不如白內障大夫那麼漂亮，手術視力立刻恢復。很多患者覺得花很多金錢，經受手術考驗，然後沒有復明，就埋怨醫生，懷疑醫生。我只能說，青光眼損傷視神經，而神經不可能再生，所以這就決定了最漂亮的青光眼治療就是讓患者視功能停留在治療前一刻的水平上，不再繼續降低。通常這個標準都是難以企及的。
所以需要早期發現，早期治療，把這個疾病扼殺在萌芽中是最好的方法，可惜我們國家無論體制上，還是老百姓科普上都做不到國外普查的水平和標準，這可不是醫生的過錯，國情無奈，眼科醫生徒喚奈何。早發現早治療，這比任何發病後先進的治療更有效。最希望患者早日瞭解此疾，做出最明智的選擇，參加體檢普查，發現有青光眼潛在危險的，在青光眼發作之前做出處理，比如鐳射，手術。但是一般人不會理解，我沒有問題幹嘛做手術，幹嘛打鐳射，是不是醫生騙我錢?我們國家比發達國家，無論醫生還是患者，理念相差太遠，都有很長的路要走。
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