全髖關節置換術是關節重建手術中最為有效的手術，術後配有有計劃的功能鍛鍊，能最大限度的改善關節功能，矯正畸形和緩解疼痛。全髖關節置換術是一項較為成熟的現代外科手術。把已經損壞的髖部的致痛部分用設計好的人工關節元件所取代，就稱之為髖關節置換，此關節代用品稱之為假體。據最新統計人工假體正常使用超過十年以上者佔95％,二十年以上者佔90％。人工髖關節置換術的目的：緩解疼痛，矯正畸形，恢復關節功能。
術前心理護理本病常見於老年人，多數平時體健，由於突然意外事故，致使下肢活動障礙，生活不能自理，產生焦慮抑鬱和恐懼心理，有的擔心術後成為殘廢，給家庭及親人帶來負擔，對手術治療缺乏信心。髖部骨折後的抑鬱是骨折恢復的障礙。針對患者的心理特徵、經歷、文化素質、生活習慣、專業愛好的不同，採取不同的交談方式，耐心向病人講解有關的醫學知識和治療技術康復護理和先進裝置，並請該手術後療效好，恢復快病人介紹親身體會，瞭解手術的過程與效果，解除其心理壓力和顧慮，積極配合治療，樹立戰勝病痛的信心。
預後康復護理
病情觀察手術一般採用硬膜外麻醉下手術。術畢返病房後去枕平臥頭偏向一側6h，常規測體溫、脈搏、呼吸，血壓，如患者主訴胸悶心慌，同時出現脈搏增快，面色蒼白，出冷汗，即使血壓正常也應注意有無早期休克徵象。同時積極做好外周靜脈開放工作，氧氣吸入及急救藥品的準備。
面板牽引護理病人返回病房後即行面板牽引1～2周，重量3kg，過量易造成脫位，保持外展中立位，月國窩部墊軟枕，使膝關節屈曲15°左右。除注意牽引的方向、角度、重量外，應特別注意患肢的活動、感覺，如出現足趾背伸肌力減退或足背、小腿外側面板感覺減退麻木，應及時嚴密予以綜合處理。
引流管的觀察和護理髖關節手術後放置負壓引流管，可將切口部位滲液，積血充分引流，防止關節內積血及感染髮生，故病人返病房後，護士應確認引流管部位，妥善固定，嚴防脫落、屈折、堵塞，定時擠壓引流管確保通暢，同時術後嚴密觀察引流液量及性質，如果引流量小，髖關節飽滿或腫脹，應及時採取相應的護理措施，如調整患肢位置，更換負壓引流器等。
功能鍛鍊：
（一）早期：術後2--7天，患肢保持外展15~30度中立位，穿“丁”字鞋，防止髖關節脫位。
1、肌肉的等長收縮練習，所謂等長收縮就是肌肉的主動收縮但不引起關節運動。股四頭肌等長收縮運動於術後第二日開始練習。方法：護士站在患者的患側，將右手置於患側肢體N窩處，左手置膝關節，手掌相對。囑患者膝關節伸直，患肢下壓護士的右手後放鬆，護士的左手則明顯感到髕骨上下抽動一次。如此反覆進行下壓放鬆動作，股四頭肌能得到較好的等長收縮。一般指導患者2~3次後就能很好掌握動作要領，然後進行主動練習。重複20次/組，逐漸遞增至40次/組，每天2~3組。
2、腳趾屈曲與背伸運動：主要是最大限度屈伸患肢小關節，並帶動小腿肌肉運動。避免髖關節內外旋。每個動作保持10秒，重複20次/組，每天2~3組。
3、臀收縮運動：患者平臥，收縮臀肌保持10秒，放鬆；雙手著力，做抬臀動作，保持10秒，重複20次/組，每天2~3組。
4、直腿抬高運動（主動為主，被動為輔）：抬高≤30°，保持時間10秒開始逐漸增加到20秒。同時進行深呼吸練習。練習的頻率和強度一般為每間隔1~2小時，練習5~10分鐘，以自己不感覺十分疲憊為度。術後第三天可以在醫生的指導下坐起，進行輕度屈髖練習，時間不宜過長，一般限定在半小時之內。儘早開始功能鍛鍊是預防深靜脈血栓的根本措施。
中期：術後8--15天，繼續進行早期功能鍛鍊。
1、仰臥屈髖屈膝運動：一手託膝，一手托足跟，在不引起異常疼痛情況下屈髖≤90°，禁止髖關節內收內旋，否則會導致髖關節脫位。
2、臥位到坐位運動：用雙手支撐於床上，屈健腿伸患腿，利用雙手和健腿支撐力將患腿自然垂於床下，每天2~3次。
3、坐位到站位點地訓練：患者先在床上坐起，沒有頭暈等症狀後，在床邊坐下，先下健肢再下患肢，雙手要把持床沿，逐漸下床。無頭暈心悸等症狀後再開始在床邊扶雙柺站立10秒/組，每天2~3次。
4、扶拐床邊站立練習行走：行走時應扶雙柺不負重行走，有人在旁邊保護。每次20秒，每天2~3次。術後6--8周後可部分負重。健腿先邁，患腿跟進，柺杖隨後。扶拐的步法是宣教的重點（用柺杖的正確姿勢：柺杖的高度應根據病人的身高調適，一般高度是病人雙手扶拐，拐頂距離腋窩5～250px，與肩同寬。因為扶拐的力在雙手而不是靠腋窩支撐身體，否則容易造成臂叢神經麻痺，一旦發生雖經休息可以恢復，但會影響病人的情緒及功能鍛鍊的程序。正確的行走方法：站立好後先出左拐，邁右腳，出右拐，邁左腳。上下樓梯的正確姿勢：上樓梯時，健肢先上。下樓梯時，患肢先下。）
（三）後期：術後3周--三個月，這個時期的病人一般都出院回家，繼續進行中期的功能鍛鍊，並逐漸增加鍛鍊的時間和頻率。術後6周內“六不要”：不要交叉雙腿；不要臥於患側（如臥患側，雙腿間應放一軟枕）；不要蹺二郎腿；坐位時不要前傾；不要彎腰拾物；不要床上屈膝而坐。棄拐時間因人而異，一般要在行走穩定並且無行走痛後。完全康復後可進行適當的體育活動，如散步、跳舞、騎自行車等，應避免重體力勞動和劇烈運動。排便不能採用蹲位。術後1個月、2個月、3個月、6個月，12個月來院隨訪，以後每年一次隨訪的目的在於指導患者進一步的康復訓練和保護人工關節的使用，以達到手術的最佳效果。
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