經常有人會說，最近上火了，或是喝水少了，或是吃蔬菜水果少了，才會引起的便祕。便祕的原因雖然大腸區域性傳導失常，但排便的動態過程要受到多方面的制約，而任何一個部位的病變都可影響全身。從中醫的角度上講，由於過食辛辣醇酒厚味，導致胃腸積熱，熱甚則耗傷津液，以致腸道津涸，糞質乾燥，而成便祕。憂思過度，或憤鬱惱怒，肝鬱氣滯疏洩失司，均可導致氣機鬱滯，通降失調而成。老年體弱，氣血虧虛，氣虛則大腸傳導無力，陽虛則腸道失於溫煦，陰寒內結，導致便下無力，大便艱澀。恣食生冷食物，滯留胃腸；或過用苦寒藥物，伐傷陽氣致陰寒內盛，陽氣不通而成。導致便祕的常見原因主要有如下幾種：
1、忽視便意。隨著生活節奏的加快，現代的人們普遍都處在緊張的工作和生活環境中，不能保持良好的排便習慣，該排便的時候不排，經常這樣忍著不便，大腸對發出的便意訊號反應越來越遲鈍，漸漸地，就沒了便意了，導致排便時間延長而致便祕。
2、排便習慣不良。有些人不瞭解得排便的生理過程，不注意肛門保健，大便乾燥也不想辦法去治療。還有一些人每當有便意感時，就去廁所盲目用力，或在廁所里長時間蹲坐，使肛門負擔過重。這都是不好的習慣。良好的排便習慣是：每日定時排便一次，排便時所用的力氣最小、所需時間最短、排出通暢、便後有輕鬆感。要做到這一步，首先要建立定時大便的規律性，使糞便保持柔軟易於排出的狀態；其次不要人為地控制排便感，把規定的大便時間擠掉，當便意感明顯時要立即去廁所排便；第三在排便時要抓緊時間、儘快結束，不要在廁所裡看書報、抽菸或思考問題。早飯前後是排便的最佳時間，因為它符合人體的生理規律。人吃飯後由於食物的刺激可加速胃腸蠕動，這種胃腸反射性的蠕動容易產生便意感。早上起床後的直立也可出現結腸運動，所以許多人起床後就要上廁所。
3、社會與心理因素。工作緊張、久坐、運動不足也是造成便祕的原因，人際關係緊張、家庭不睦、心情長期處於壓抑狀態，都可使植物神經紊亂，引起腸蠕動抑制而致便祕，情緒的改變、緊張、憂慮等因素可導致腸蠕動功能的減弱，而發生便祕。
4、飲食、飲水習慣不好。主食太少會造成腸道內食物纖維殘渣較少，糞便減少，腸道有效刺激太少，腸蠕動減緩，糞便在腸道停留時間太長，水分被腸道過度吸收，而致大便乾燥，祕結。攝食蔬菜水果等偏少，因為蔬菜、水果等富含食物纖維、維生素、礦物質的食品攝食不足，使體內缺乏這些必要的營養物質，也使大腸缺乏有效的蠕動，也會形成便祕。嗜食辛辣食物辣椒、蔥、蒜等辛辣食物有助火傷津液的副作用，容易使腸道內津液缺乏而生便祕。經常飲酒也能助火傷津，導致便祕。飲水過少導致腸道水分缺乏，也致便祕。活動少，久坐、長期臥床會導致腸蠕動減慢而引起便祕。
5、習慣性地服用通便藥。服用通便藥開始總是有效果的，可是服藥時間加長，會產生耐藥性，為了有效，必然要加大用藥量，導致對通便藥的依賴，最終會引起腸道蠕動的無力，以至於不吃藥物，就不能正常排便。
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