有個患者問我腰椎間盤突出症是否做融合手術?我的答覆是,對於症狀嚴重,急於緩解症狀的患者來說,儘量按照階梯治療的理念慢慢來。人是原裝的好。根據你的病情,退變不算嚴重。根據你的年齡38歲,不算大。現在就徹底融合起來,有點早。你的病情完全可以先做微創手術治療,整體的優良率在95%左右。如果微創內窺鏡可以治癒,為什麼要挨一刀?萬一不好,返修手術就更大了。微創手術即使效果不好,再做融合手術,按照大的人群百分比來說,風險的發生率要低許多。比如1萬個腰椎間盤突出症的患者做融合手術,併發症發生率按照2%計算,就是200個融合術後療效不好。如果1萬病人都不做融合手術做微創手術,按照併發症2%的概率算,200人需要做返修手術,這200個人融合術後療效不好的發生率就是4個。200個人和4個是多大的差距?不說降低了多少經濟的投入,單單多少患者不需要做大手術?就具有巨大的社會意義。
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